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      健康扶貧也要精準發力

      2016-06-23 08:07:20?練洪洋?來源:廣州日報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

      【“雨露均沾”“撒胡椒面”是扶貧之大忌。有限的扶貧資金、扶貧項目平均分配,想發展的不夠用,不想發展的又占著,結果大家都“吃不飽”“吃不好”。】

      國家衛生計生委、國務院扶貧辦等15個部門21日聯合印發《關于實施健康扶貧工程的指導意見》提出,加大健康扶貧工作力度,到2020年實現貧困地區人人享有基本醫療衛生服務,為農村貧困人口與全國人民同步實現小康提供健康保障。

      作為精準扶貧戰車之一輪,健康扶貧重要性不言而喻。對貧困地區的脆弱家庭來說,大概沒有什么打擊比家人患病更重、更大,重大到足以瞬間讓家庭陷入困境、絕境。微信朋友圈里每一個“輕松籌”背后幾乎藏著一個悲慘故事,寫滿因病致貧的悲愴。健康扶貧工程,與基本醫療保險、大病保險、疾病應急救助、醫療救助體制等無縫對接、匯成合力,讓貧困人口“健康脫貧”——看得起病、看得好病、看得上病、少生病,體現社會保障的躍升。

      “點多面廣”“雨露均沾”“撒胡椒面”是扶貧之大忌。有限的扶貧資金、扶貧項目平均分配,“村村點火,戶戶冒煙”,想發展的不夠用,不想發展的又占著,結果大家都“吃不飽”“吃不好”。扶貧扶了多少年,社會意識到精準扶貧的重要性,健康扶貧也要注意這一點。按照國家統計局發布的數字,2015年我國農村貧困人口有5575萬人,健康扶貧任重而道遠,必須高度重視精準發力,避免平均用力減損扶貧效率。

      具體到個人層面,精準扶貧就是要找到符合資格的群體,“按需分配”,發揮有限資源的最大效用,避免扶貧資金被濫用,政策效果打折扣。就這一點要求,有時也難以保障,一些地方在發放扶貧款或其他福利過程中,有些基層干部大搞權力自肥,或雁過拔毛,或優先照顧不符合條件的親屬,雪中送炭最后變成錦上添花,而真正有資格、亟需這些錢的貧困人口卻往往可望而不可即。健康扶貧會不會出現類似情況,值得在實踐中密切關注。制訂一套設計合理、運行平穩的程序,精準甄別、確認健康扶貧對象,不漏掉每一個符合健康扶貧政策的人,也不讓一個不符合條件的人渾水摸魚,坐實精準度。

      健康扶貧千頭萬緒,需要分出輕重緩急,抓住關鍵點,集中火力點,打好殲滅戰。貧困地區群眾的醫療保障問題,很大程度上與醫療衛生資源不足有關。資料顯示,截至2015年,832個貧困縣每千人口醫療衛生機構床位數3.66張、每千人口執業(助理)醫師數1.28人,明顯低于全國平均水平。醫療衛生資源明顯不足,貧困地區群眾只能小病自己扛著,大病就往城市跑,直接拉高看病費用。可以說,解決基層醫療衛生資源是精準健康扶貧最大的著眼點,除了直接幫扶貧困個體外,更要促進資源下沉,下大力氣解決基層醫療的設備不足、醫務人員老化、技術學習機會匱乏、醫患關系緊張等痼疾,整體提升貧困地區的醫療技術水平,讓貧困地區群眾在家門口就能看病。

      貧困地區環境相對比較差,有些地方集中出現傳染病、地方病、慢性病,健康扶貧工程要有針對性,集中解決群體性疾病。如有的地區的地中海貧血病高發,直接導致出生缺陷遠高于全國水平,很多家庭因此陷入貧困境地。加大財政投入與醫技力量,重點用于這些地區地中海貧血病防控能力建設、技術培訓、信息化基礎設施培訓、地貧篩查和診斷專項補助等,便是精準健康扶貧的題中應有之義。

      從防未病高度,開展對貧困地區和貧困人群的健康干預,改善其身體狀況(尤其是少年兒童群體),提高其生活質量也是健康扶貧的重要著力點。

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