女童起皮疹是否因掛錯瓶，醫(yī)院別急著撇清

3歲的蘭蘭，全身紅疹，因疼癢難忍而大哭

“協(xié)和醫(yī)院護士給3歲患兒掛錯瓶”一事，引發(fā)廣泛關(guān)注。14日，一名自稱福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生的網(wǎng)友在網(wǎng)上發(fā)文，稱患者家屬撒謊。這篇文章很快在微信朋友圈傳播開來。患兒蘭蘭（化名）家屬則說，院方拖著不解決，這才向媒體反映，這篇網(wǎng)文顛倒黑白、混淆視聽，是想推卸責(zé)任！（9月15日《海峽都市報》）

醫(yī)院與其遮遮掩掩不如“開誠布公”

薛建成

隨著一篇以“福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生”自稱的網(wǎng)文發(fā)出，“協(xié)和醫(yī)院護士給3歲患兒掛錯瓶”的事件再次進入公眾視眼。單就此次醫(yī)療糾紛來看，院方掛錯藥瓶“理虧”在先，理應(yīng)正視己方過錯，極主動作為，承擔(dān)相應(yīng)的過錯，而斷然不應(yīng)采取遮遮掩掩的態(tài)度。然而，另人遺憾的是，醫(yī)院在開除當(dāng)事護士外，并沒有任何可圈可點的舉措，這只會給本已惡化的醫(yī)患關(guān)系火上澆油。

其實，要弄清掛錯瓶與皮疹有無關(guān)聯(lián)、孰先孰后等問題，并不算什么難事，癥結(jié)依然在院方的態(tài)度上。面對醫(yī)療糾紛，院方應(yīng)該開誠布公，可以邀請權(quán)威的第三方介入此事，更有利于事情的解決，而不是采取拒絕提供診斷報告、病歷等書面資料來消極應(yīng)對。更讓人大跌眼鏡的是，協(xié)和方面居然給出了“注射頭孢美唑鈉不需要進行皮試”這種與多名資深內(nèi)科醫(yī)生相去甚遠的“神答復(fù)”，與“注射頭孢美唑鈉應(yīng)嚴格按藥品說明進行皮試”的醫(yī)學(xué)常理相違背，也從中不難看出院方對待此事的傲慢程度。

作為一家三甲醫(yī)院，對患者生命健康負責(zé)是其該有的態(tài)度，也是醫(yī)院能夠持續(xù)下去的重要支撐點。既然事情已經(jīng)發(fā)生，就不該回避，更不能逃避，如果連基本的病例檔案都只能公、檢、法機關(guān)來調(diào)取，如此無視患者的知情權(quán)，又讓患者如何相信醫(yī)院，相信自己能夠得到客觀公正地對待呢？況且，事情發(fā)生至今已過去11天，院方卻依然對此事如何處理、如何賠償一直沒有一個明確的說法，還讓人催促他們盡快出院，更是顯露出醫(yī)院方的心虛。

期待院方能夠以切實負責(zé)任的態(tài)度參與事件的處理，一改遮遮掩掩的“慣例性”做法，以實際行動取信與患者，否則只能為本就緊張的醫(yī)患關(guān)系蒙上更加嚴重的陰影。這既是對患者的不負責(zé)任，更是對醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)療事業(yè)長久發(fā)展的莫大傷害。

處理醫(yī)患糾紛永遠不能指望自說自話

林旻煜

梳理報道，一個得到醫(yī)患雙方認可而基本可以確定的事實是，醫(yī)護人員確實給這名3歲的患兒掛錯瓶了。而雙方爭論與分歧的焦點在于該患兒全身起麻疹與掛錯瓶是否有關(guān)。不出意外，在缺乏必要信任和糾紛解決機制的語境下，事到如今，這一事件又成為了醫(yī)患雙方自說自話的“羅生門”。身為局外人，在很多關(guān)鍵事實還亟待厘清的當(dāng)下，我們根本無力也不該憑借個人好惡去站隊。不過，有一個基本認知有必要成為雙方的共識，即處理醫(yī)患糾紛不能指望各方的自說自話。

在醫(yī)患雙方起分歧的開始，囿于觀點和立場的截然不同，雙方本就難通過正常的對話溝通解決問題，更何況，在醫(yī)患不信任感廣泛蔓延的今天，要是患方對醫(yī)護人員缺乏道德信任，只有技術(shù)信任，一旦除了什么問題，掌握技術(shù)優(yōu)勢的醫(yī)方天然地成為了眾矢之的。而基于沒有建立起有效的溝通，雙方又順勢將“自說自話”，抑或說是將代表各自立場、各自理解的帶有傾向性的“事實”通過媒介向大眾發(fā)布。的確，這可以引起更多的關(guān)注，可一個值得商榷的問題是，事實經(jīng)過這一輪各自擴散，本就十分模糊，公眾給予的輿論壓力更像是強化雙方各自立場和不信任感的催化劑。

這已有很多事例可以證明，很多醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)化為媒介事件的案例中，醫(yī)護人員通過“專業(yè)”說理可以取得共識，患方可以憑借道德優(yōu)勢與公眾“同理”心與絕大部分公眾抱團取暖。雙方黨同伐異，各不相讓。不客氣地說，這種已經(jīng)偏離了事實航標的輿論撕扯，既根本無助于糾紛的解決，又進一步割裂了已經(jīng)十分脆弱的醫(yī)患關(guān)系。

客觀事實不可被隨意解讀與任意捏造，它只有被最大程度地還原，才能發(fā)揮建設(shè)性作用。處理醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵在于確立權(quán)威公正的第三方醫(yī)療糾紛鑒定機制。在醫(yī)療糾紛發(fā)生的時候，讓中立第三方鑒定機構(gòu)及時介入，讓醫(yī)患雙方都有充分的訴求渠道，而不能止于無謂的自說自話。在此方面，有的發(fā)達國家采用了“醫(yī)療事故保險+法律鑒定”的方法，在確保利益受損方有必要的補償，維護各方權(quán)益的基礎(chǔ)上，堅持用技術(shù)、法律和事實說話，或可以成為我們解題的一個參考。