保護和促進婦幼健康面臨四大挑戰

問：婦幼衛生工作還面臨著哪些困難和挑戰？

答：受經濟社會發展水平等諸多因素制約，我國在實現聯合國千年發展目標、保護和促進婦女兒童健康方面仍面臨嚴峻挑戰。

一是降低孕產婦和５歲以下兒童死亡率任務艱巨。我國孕產婦死亡率距離實現聯合國千年發展目標還有較大差距；５歲以下兒童死亡率雖然已經提前實現聯合國千年發展目標，但由于人口基數大，兒童死亡數量仍高居世界第五位。

二是婦女兒童健康水平存在明顯的城鄉、地區和人群差異。西部地區孕產婦死亡率是東部的２．５倍，農村５歲以下兒童死亡率約為城市的２．８倍。流動人口中的孕產婦死亡率約為常住人口的３至５倍。全國還有１０９個縣的住院分娩率不足８０％。

三是婦女兒童健康問題依然突出。婦女兩癌和艾滋病等重大疾病嚴重威脅著廣大婦女的身心健康；早產、肺炎、先天性心臟病等仍是兒童死亡主要原因；出生缺陷作為公共衛生問題日益凸顯；兒童營養與早期生長發育、婦女兒童心理疾患等問題也亟待進一步重視和加強。

四是婦幼衛生服務能力明顯不足。我國婦幼衛生服務資源相對不足。還有一些省會城市和相當一部分地級市沒有獨立設置的兒童醫院，綜合醫院中只有一半左右設有兒科，兒科醫師嚴重不足，兒童看病難問題較為突出。各級婦幼保健機構，尤其是縣級婦幼保健機構普遍存在基礎設施薄弱、醫療設備陳舊、人員素質不高等問題。貧困地區、邊遠山區和少數民族地區的婦幼衛生工作更為薄弱。

明確發展目標實施健康行動

問：今后一個時期，我國在婦幼健康方面確立了怎樣的發展目標？

答：衛生部近日印發了《貫徹２０１１－２０２０年中國婦女兒童發展綱要實施方案》。方案提出的總目標是：建立覆蓋城鄉婦女兒童的基本醫療衛生制度，健全婦幼衛生服務體系，保障婦女兒童平等享有基本醫療衛生服務，不斷提高婦女兒童健康水平。到２０１５年，全國孕產婦死亡率下降到２２／１０萬，嬰兒和５歲以下兒童死亡率分別下降到１２ 和１４ 。到２０２０年，全國孕產婦死亡率下降到２０／１０萬，嬰兒和５歲以下兒童死亡率分別下降到１０ 和１３ 。方案還圍繞保障婦女兒童生命安全、提高出生人口素質、預防控制婦女兒童疾病、改善婦女兒童營養狀況、健全婦幼衛生服務網絡提出了一系列具體目標。

問：衛生部是否已經為促進婦女兒童健康制定了具體的行動計劃？

答：衛生部在《貫徹２０１１－２０２０年中國婦女兒童發展綱要實施方案》中提出實施四大婦女兒童健康行動。

一是實施母嬰安全行動，著力保障母嬰安全，降低孕產婦和嬰兒死亡率；二是實施出生缺陷綜合防治行動，加強出生缺陷綜合防治，減少先天殘疾的發生；三是實施婦女兒童疾病防治行動，加強乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病、貧血等重大疾病防治；四是實施婦幼衛生服務體系建設行動，加強婦幼衛生體系建設，滿足廣大婦女兒童日益增長的健康需求。