遏制醫(yī)保套現(xiàn)，要“堵”也要“疏”

不法分子勾結(jié)醫(yī)生偽造病歷，用居民社?？ㄩ_具處方購買藥品，然后通過地下市場將藥品賣出賺錢……據(jù)報道，深圳一伙不法分子長期從事“醫(yī)保套現(xiàn)”活動，身影頻繁出現(xiàn)在深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi)，多名正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生為其“保駕護(hù)航”，偽造病歷開藥套現(xiàn)醫(yī)保。

針對“深圳多名醫(yī)生偽造病歷開藥套現(xiàn)醫(yī)保”一事，4月18日，深圳市衛(wèi)生和計劃生育委員會通報稱，深圳市人民醫(yī)院醫(yī)生陳某、市第三人民醫(yī)院醫(yī)生崔某、南山區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生安某已分別被所在醫(yī)院暫停處方權(quán)，停職配合調(diào)查；深圳市衛(wèi)生監(jiān)督局、市醫(yī)管中心、區(qū)衛(wèi)生行政部門成立調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)院，對該事件進(jìn)行深入調(diào)查，對當(dāng)事醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行追溯調(diào)查。

用社?？ɑ蜥t(yī)保卡套現(xiàn)，在有些地方早已是公開的秘密。譬如媒體經(jīng)常報道，一些藥店不僅賣藥，還賣日常生活用品，吸引持卡人前來刷卡購買，嚴(yán)格來說這也是一種醫(yī)保套現(xiàn)。然而，當(dāng)不法分子堂而皇之充當(dāng)醫(yī)保套現(xiàn)的黑中介，當(dāng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生參與其中并獲得高額回扣，醫(yī)保套現(xiàn)瘋狂到如此程度，不免讓人吃驚和擔(dān)憂。假病歷、假處方、高額回扣、通過地下市場出售藥品，這一切的危害性自不必多言。醫(yī)保套現(xiàn)違反現(xiàn)行法律和政策規(guī)定，對此必須予以遏制和打擊，堅決斬斷這條灰色利益鏈。

但值得注意的是，這條灰色利益鏈的源頭在持卡人那里，正因為許多持卡人有套現(xiàn)的需求，才有了非法中介和拿回扣的醫(yī)生，進(jìn)而催生出這樣一個灰色的市場。而從新聞報道中可以發(fā)現(xiàn)，持卡人想要套現(xiàn)的，只是醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的資金（在門診開處方買藥，只能使用個人賬戶資金），無關(guān)統(tǒng)籌賬戶。這就值得我們思考：為何那么多人想將個人賬戶資金套現(xiàn)？

新聞中提到：“一般要套現(xiàn)的都是準(zhǔn)備離開的人，或者急于用錢的人，所以中介把價格壓得很低?！痹谌丝诩眲×鲃拥臅r代，一個人在A地繳納醫(yī)保金，轉(zhuǎn)接到B地卻面臨諸多麻煩和障礙，還有一些人（比如農(nóng)民工）離開后，并不打算在異地續(xù)繳醫(yī)保金，于是臨走之前，自然要想方設(shè)法套現(xiàn)，哪怕只能拿到50%，也要把這筆錢取出來。除了準(zhǔn)備離開的人，有些持卡人個人賬戶資金結(jié)余太多，但用途非常有限，只能躺在賬戶里睡大覺，而持卡人可能生活拮據(jù)，于是便有了將醫(yī)保金套現(xiàn)的強(qiáng)烈沖動。持卡人的這點“小心思”，實乃人之常情、情有可原，因為個人賬戶內(nèi)的資金，本來就是持卡人自己的錢。

從這個角度看，我們一方面要打擊非法的醫(yī)保套現(xiàn)，另一方面也要改進(jìn)現(xiàn)行醫(yī)保政策。除了進(jìn)一步做好醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接，掃除種種障礙，保證持卡人利益不因轉(zhuǎn)接而減損，還應(yīng)該不斷拓寬醫(yī)保個人賬戶的用途，讓個人賬戶資金真正服務(wù)于持卡人，而不是躺在那里睡大覺。

在拓寬醫(yī)保個人賬戶用途方面，這幾年一些地方進(jìn)行了有益的嘗試：有的地方允許個人賬戶資金用于購買商業(yè)健康、人壽保險，有的地方可以用來購買健身服務(wù)（如辦健身卡、游泳卡）和健身器材，有的地方則允許家庭成員共同使用個人賬戶內(nèi)的資金……只不過，這只是一些地方的嘗試，尚未在全國層面形成統(tǒng)一規(guī)定，有些地方并未放開，醫(yī)保個人賬戶仍只能用于看病和買藥。

如果說打擊、遏制醫(yī)保非法套現(xiàn)是“堵”，那么暢通醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接和拓寬個人賬戶用途則是“疏”，疏堵結(jié)合才是上策，才是解決問題的辦法。說到底，醫(yī)保個人賬戶資金是持卡人自己的錢，他們理應(yīng)對如何使用這筆錢擁有更多的選擇權(quán)。