廣州出臺護工官方標準，值得點贊

近日，廣州市衛生局稱，將由市人社局牽頭制定全市護工服務標準，包括服務種類、服務內容、培訓和考核方式、收費標準等。這意味著未來護工服務將有“官方”標準。（1月5日《廣州日報》）

近年來，我國護理業務井噴，而護理力量卻力有不逮，不少醫院“床護比”不達標。相比于醫生給醫院帶來的經濟效益，由于護士不能帶來豐厚的利益，為了節約成本，多數醫院都精簡護士編制，導致護理人手奇缺。盡管我國的衛生系統并沒有在護理隊伍中正式引入護工，然而當下的護理難題卻催生了龐大的護工市場。簡而言之，醫護比例倒掛直接帶旺了護工市場。

一邊是護工市場供不應求，另一邊卻是護工的行業規范卻長期缺位，這直接導致護理專業性欠缺，醫患秩序受沖擊，不啻于一顆深埋在緊張的醫患關系中的定時炸彈。總的來說，護工問題突出的表現在：首先，很多護工沒經過專業訓練，或“白手起家”，或從他人處學習，其業務水平令人“細思極恐”，廣州曾經就發生過因護工喂食不當，導致病人死亡的醫療事故；其次，薪酬待遇缺少標準，部分護工坐地起價，鑒于龐大的市場需求，患者幾乎沒有議價權。一些地方甚至出現護工罷工現象，如2011年，上海一家醫院的護工便因為福利待遇等問題脫崗停工，出現了孩子要做手術只能由家長親自推進手術室的一幕；另外，護士與護工權責不清，本屬于護士的分內活，家屬不得不高價雇傭護工幫忙，一旦發生醫療矛盾雙方很容易互相推諉。正是這種權責不清，部分家屬認為護工應該事無巨細地幫忙，讓不少護工有苦難言。據報道，一位曾在加拿大做過護工的人描述當地護工有明確范圍。比如洗衣服，護工不會用手幫洗，因為按規定他們只負責把衣服丟進洗衣機。

可見，規范護工行業管理，勢在必行。廣州即將出臺的護工行業標準，意在終結護工“游擊隊”模式，開始走向“正規軍”管理。當然，在正規化改革中，必然會遇到改革的“陣痛”。早在2013年7月，福建省就曾下發《關于開展規范醫院護工管理試點工作的意見》的通知，而這一舉措落地后，遭到“游擊隊”護工的強烈抵制，由于管理公司抽成太高，收編后收入沒保障，部分護工意見很大。前事之鑒，后事之師，廣州的規范化道路應未雨綢繆，提前制定護工服務標準、福利、收費等問題，解決好收編過程中可能出現的過分壓價、資質不夠、服務較差等問題，暢通監督、申訴渠道，讓護工行業“疑難雜癥”藥到病除，秀出“廣州style”。（陳小雁）　　

聲音　　

@唐金鳳：醫院護工亂象由來已久，有些問題還很嚴重，譬如護工怠慢病人、亂伸手要錢現象，成為醫療行業污點，引起病患憤慨；由于沒有規范的工作標準，很多醫院對護工的保護也做得不到位，護工工作瑣碎勞累，卻常常成為病人或家屬的出氣筒，受到身體和精神的雙重“折磨”。對于一些重癥病人來說，護工非常重要，為其提供服務標準實乃必要。廣州出臺“官方”標準的做法應該點贊，如果其對行業真正起到規范作用，或在全國都有示范效應。當然，“標準”出爐并不是每個護工都喜聞樂見，其落地或將面臨各種阻力，醫院在執行過程中也應靈活處理。