讀懂“顛覆性意見”背后的真味

昨天，全國政協副主席、中國科協主席韓啟德在中國科協年會上的一席話引發爭議——“醫療對健康只起8％作用”。此言一出，眾網友大嘩，有人問“這數據是哪兒來的？”還有人反駁“難道得了肺炎也不去治”？（5月25日中青報）

這句話不能斷章取義地去理解，讀完全文就會明白，韓啟德并非在否定醫療的作用，而是旨在說明，人不能只把健康完全交給醫生。“醫療對健康只起8％作用”，這句話的后半句是，“健康更多是由生活方式、生活條件、經費保障來決定的，我們應該有一個更好、更全面的看法”。

韓啟德所說的話，是針對這樣一種現象：“在宗教強盛，科學幼弱的時代，人們把魔法信為醫學，在科學強盛、宗教衰弱的今天，人們把醫學誤當作魔法”。這種描述或許有夸張的一面，但不得不承認，如今許多人對醫學存在過高的期許，甚至認為不管得了什么病，到醫院交了錢、看了專家門診，就一定得給治好，如果治不好，就是醫生沒盡力。這種認識也是造成醫患關系緊張的原因之一。

“有時治愈、常常幫助、總是安慰”，這句傳播甚廣的名言，是美國一位名叫特魯多的醫生的墓志銘，也是他結合自己一生與疾病的斗爭以及行醫的經歷，對臨床醫學的理解——醫學是有局限性的。對此，韓啟德在發言中用了一些數據，試圖證明對于有些疾病，醫療干預的效果并不明顯；另外，醫療干預在解決基本醫療問題時效果非常好，而如果用在臨床晚期病人身上，花很多錢但療效很差。從這一角度理解他的話，顯然不是慫恿大家“得了肺炎也不去治”，而是建議一方面對醫學有一個正確的認識，一方面，及早進行健康管理，別等到大病來襲才去求醫問藥。

健康管理是20世紀50年代末在西方提出的概念，是指對個人或人群的健康危險因素進行全面管理，調動個人及集體的積極性，幫助人從社會、心理、環境、營養、運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務，利用有限的資源達到最大的健康效果。在發達國家，健康管理計劃是健康醫療體系中非常重要的一部分，并已證明能有效地降低個人的患病風險，同時降低醫療開支。

在我國，健康管理的公眾認知度還不高，相應的專業機構也未普及。雖然很相信“養生”，但多數國人對如何“養生”，卻十分模糊，也因此，才會有張悟本之類“神醫”大行其道。而且，為了達到“健康”的目的，我們對“食補”之外的因素也不夠重視，所以年輕人加班成常態、生活不規律成常態，健身倒成了新鮮事。在這樣的集體觀念下，體育課也沒有受到應有的重視，導致青少年體質逐年下降。

正如韓啟德說，他所提供的只是“一家之言”。或許我們也不必太過糾結于“8％”這個數據是怎么來的，但他所提出的問題、揭示的現象，確實值得思考。