緩解“失能老人護理壓力世界第一”需治本之策

家庭負擔過于沉重、養老機構不愿接收，我國3300萬名喪失生活自理能力的老人（稱為“失能老人”)“失落”重重。全國老齡辦負責人指出，作為世界上失能老人人口最多的國家，我國面臨的照護服務壓力世界第一。（7月25日《經濟參考報》）

據專家測算，中國到2040年將有接近4億老人，屆時我國不僅GDP超過美國，老年人口也將超過英國、法國、德國、意大利和日本現有總人口之和。而去年的《中國老齡事業發展統計公報》顯示，目前，我國城鄉部分失能和完全失能老年人約3300萬，占老年人口的19%，到2015年，將達到4000萬人。

失能老人的增加，一方面帶來的是老有所養、體面養老的問題。筆者姐姐的公爹是位老年癡呆患者，為了照顧他，一家人不但承擔了巨額的花費，而且姐姐還不得不提前退休在家照顧他。幾年下來，自己也滿頭白發，期間付出的辛勞不是常人可以想像的！平常，我們也能在一些媒體中獲悉，失能老人遭遺棄、自殺等的報道。另一方面，也加劇了醫療保險的負擔。在目前狀況下，一般家庭都難以承擔照料失能老人的體力、精力和費用。所以，在一些地方，就出現了失能老人在醫院“賴床”的現象，擠占和浪費了有限寶貴的社會醫療資源。

面對“失能老人護理壓力世界第一”的現狀，各地相繼出臺了許多應對之策。比如，落實政府專項補貼、開展愛心扶助活動、推行社區養老等，但都難以從根本上解決問題。從本質上看，養老服務是政府向社會提供的一種公共產品。任何公共產品都具有一定程度的“免費午餐”特征，而市場經濟是沒有免費午餐的。因此，面對越來越多失能老人需要護理，我們不能僅僅靠樸素真摯的情感或者大包大攬的辦法來解決個體問題，更需要有強有力的制度保障來推進。

據媒體報道，從今年7月1日起，山東青島在全國率先實施長期醫護保險制度，該市需要照料的25萬老年人尤其是8萬多失能老人將從中受益。這項制度的建立和實施，填補了我國老年醫療護理制度建設的空白。這與一些發達國家解決失能老人長期護理所采取的成功舉措基本相同，值得各地研究借鑒。

社會化服務，才能從根本上為失能老人長期護理安上“保險鎖”，這項治本之策同樣需要政府的積極作為。在政策導向上，將老年長期護理保險制度納入法定、有較強承受力和可持續性的社會保險制度，在加大公共財政投入的同時，規定在職人員繳納統一固定的保費，由雇主和雇員合理分攤，享受各種優惠政策；在立法進程上，盡快出臺《長期護理保險法》，把它規定為一種強制險種，對保險范圍、標準、支付辦法等作出明確規定，推動長期醫護保險市場的健康有序發展，以法律的強制力讓失能老人不再失落。