日前有報道稱，一種出廠價15.5元的藥品在湖南醫院被賣至213元，利潤達1300%。對此，湖南省物價局副巡視員郭志球17日下午在通報會上表示，當初沒有及時了解到15.5元/盒的出廠價和30-40元/盒的醫藥公司購進價等重要信息，導致制發的136元/盒的投標報價指導價偏高。（5月18日新華網）

所謂藥品投標報價指導價，是指藥品賣給醫療機構的最高限價，一般由省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。實行藥品指導價的目的在于限制藥價，擠壓藥品虛漲空間，維護消費者的切身利益。這原本是一項民心工程，既減輕病患的經濟壓力也有利于規范藥品市場。然而，面對亂象叢生的藥品市場，面對醫藥一家的利益共同體，面對藥品利益鏈上的各個環節，相關職能部門卻甘愿沉默，甘愿背離公眾的期待，放任天價藥繼續損害消費者利益。

湖南天價的蘆筍片，反映出來的只是藥價虛高的冰山一角。還有多少“天價藥”“合法”的進入了政府指導價行列，我們不得而知。但有一點是肯定，在藥品成本價得不到公開，藥品招投標過程不透明不規范的語境之下，離譜的政府指導價必然會繼續存在，天價藥還是會繼續損害消費者利益。

政府指導價的初衷是為了更好的對藥品監管。消費者在整個藥品市場中，由于信息的不對稱和博弈能力的不足，實際上處于十分弱勢的地位，只能任由各方任意“宰割”。而這正是政府指導價存在的意義。遺憾的是，政府部門就連藥品的出廠價都沒有明確，又如何來定指導價呢？又以什么樣的標準來判斷藥品的高低呢？更別指望政府能夠維護消費者利益了。

不知藥品出廠折射出來的是政府指導價的尷尬。這種尷尬不僅僅存在于湖南，在全國其他地方同樣存在。以蘆筍片為例，廣東江門190.08元一盒，黑龍江160元一盒，河南133元一盒，同樣規格的蘆筍片2004年在陜西省的最高零售價是218元，最低的都是出廠價的8倍（據央視《新聞1+1》）。這樣的政府指導價在實質上已經沒有多大意義，政府離譜的指導價反倒讓天價藥具有了合法的外衣。就這個角度而言，政府指導價是天價藥的共同推手之一。

化解政府指導價的尷尬其實并非難事，一方面職能部門要對藥品市場進行嚴格的監管，擠壓藥價中不合理的空間，對醫院和醫生實行嚴格的監督管理，遏制醫生謀利的沖動。另一方面，政府部門要及時公開藥品出廠價，這不僅是政府指導價的依據，也有利于消費者對醫藥市場的監督，規范醫藥市場。同時，藥品招投標過程應該更公開更透明更加公開，防止暗箱操作。