三、積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展

　　（1）進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在原有基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型或新設(shè)21所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，力爭(zhēng)2009年全省所有市轄區(qū)及縣級(jí)市以街道為單位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面達(dá)到90％。根據(jù)城市化要求，今年開(kāi)始縣（市）城區(qū)所在地的城關(guān)衛(wèi)生院逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。

　　（2）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作制度及診療技術(shù)規(guī)范。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)集健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療的“六位一體”的服務(wù)功能，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、人性化的綜合服務(wù)。進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，全面掌握轄區(qū)內(nèi)主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。積極推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥。

　　（3）轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。實(shí)施“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”項(xiàng)目，組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民家庭實(shí)行分片管理，建立雙向聯(lián)系，以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ)，著重開(kāi)展社區(qū)常見(jiàn)慢性病管理、老年保健服務(wù)等工作，對(duì)行動(dòng)不便的患者實(shí)行上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。探索社區(qū)首診制，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制試點(diǎn)，提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，引導(dǎo)群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。

　　（4）逐步建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，保證其公益性。政府負(fù)責(zé)其舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，按定額定項(xiàng)和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式補(bǔ)助。

　　四、落實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)費(fèi)保障政策

　　2009年內(nèi)，在核編定崗基礎(chǔ)上，丙類(lèi)衛(wèi)生院和山區(qū)乙類(lèi)衛(wèi)生院編制內(nèi)人員工資按事業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)由財(cái)政全額核撥；甲類(lèi)和除山區(qū)外的乙類(lèi)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員和院領(lǐng)導(dǎo)的工資由財(cái)政全額核撥，其余人員實(shí)行差額補(bǔ)助。擴(kuò)大“學(xué)費(fèi)代償制”實(shí)施范圍，對(duì)于到山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的本科畢業(yè)生，給予每人每年5000元的學(xué)費(fèi)補(bǔ)助。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員工資補(bǔ)助制度，對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗的編制內(nèi)人員和離休人員按人均3600元/年的標(biāo)準(zhǔn)、退休人員按退休前崗位所對(duì)應(yīng)的在職衛(wèi)技人員補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)70%給予補(bǔ)助。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。