科學(xué)理性面對醫(yī)患關(guān)系

今年兩會期間，不少代表委員都在討論醫(yī)患關(guān)系這個問題，可見大家都非常關(guān)注。

這個問題有復(fù)雜的社會背景，責(zé)任不完全在哪一方。我們應(yīng)該根據(jù)問題產(chǎn)生的根源，一起努力讓這個矛盾緩和、變?nèi)酰皇菙U大。

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院的救死扶傷不可避免地涉及到經(jīng)費問題，因此在國內(nèi)國外，醫(yī)院都不同程度地進入了商業(yè)領(lǐng)域。醫(yī)患矛盾往往發(fā)生在老百姓看病沒達(dá)到預(yù)期效果，這時容易情緒激動。個別人情急之下越過法律界限，以至出現(xiàn)了“刺醫(yī)”等比較極端的情況。

還有一些影響醫(yī)患關(guān)系的因素，比如個別醫(yī)生缺乏人文精神，少數(shù)醫(yī)生比較浮躁等。有個情況值得注意，我當(dāng)醫(yī)院院長的時候發(fā)現(xiàn)，醫(yī)患矛盾中當(dāng)事的患者及患者家屬，大多數(shù)家庭經(jīng)濟條件困難?？梢韵胂?，這個家庭的支柱人物如果因病去世，整個家庭會陷入危機，患者家屬情緒很容易激化。

另外，我們要承認(rèn)，醫(yī)學(xué)本身是一個缺陷學(xué)科，當(dāng)治療結(jié)果沒有達(dá)到患者要求時，也容易產(chǎn)生不滿情緒。其實，像美國這樣的發(fā)達(dá)國家，他們的醫(yī)療差錯和事故一點都不少，但為什么醫(yī)患矛盾沒那么激烈呢？我曾多次詢問美國同行，他們說一旦出現(xiàn)問題，美國病人的情緒也會很激動，但他們解決的途徑不是醫(yī)生直接面對患者，而是律師面對律師。這種在法律層面解決問題的方式，對我們處理醫(yī)患關(guān)系提供了有益的啟示。

目前，我國的醫(yī)患關(guān)系主要有兩方面問題亟待解決。首先，我們還沒有一種機制從立體的方面去努力，讓各方都能心平氣和地回到科學(xué)解決問題的軌道上來。其次，從醫(yī)生、醫(yī)院到政府，都希望讓所有老百姓滿意，但事實上這是做不到的，因為從客觀上講，從治療效果、治療方式到服務(wù)水平，我們和老百姓的期望值都還有一定差距。面對這個差距，無論是醫(yī)院還是病人，都應(yīng)該使期望靠近科學(xué)。

我認(rèn)為解決這些問題，需要有多學(xué)科、戰(zhàn)略的思維和視野。目前，我們正在籌備一個社會科學(xué)和自然科學(xué)交叉的智庫平臺——中國生命科學(xué)學(xué)會，擬從多學(xué)科的角度開展生命科學(xué)研究和探索，協(xié)助各級政府和醫(yī)療機構(gòu)制訂有關(guān)政策規(guī)劃，建立和規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，從根本上解決影響醫(yī)患關(guān)系的體制因素。同時，要加強國民醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)知識的宣傳普及，為解決醫(yī)患關(guān)系問題提供科學(xué)的思維方式和理智和諧的社會環(huán)境。