緩解大醫院“人滿為患”更需長遠和針對性部署

3月5日下午，全國人大代表、衛生部部長陳竺在參加陜西代表團審議之前接受記者采訪時透露，2012年全國總診療量較2011年增加10%，全年達到69億人次，“人滿為患的情況沒有解決。”（3月6日《新聞晚報》）

大醫院“人滿為患”突出的還是“看病難”的問題。“看病難”的主要原因還是體現在醫療資源的供不應求。醫療資源供不應求主要體現在：醫院布局不合理，民營醫院無競爭優勢，醫護人員培養滯后。

國內大醫院及優勢專科都主要集中在一線城市，布局十分不合理。2011年，上海19家醫院進入百家“中國最佳醫院綜合排行榜”，瑞金、中山、華山醫院分列第4、6、7位，另有57個臨床專科進入“中國最佳專科聲譽排行榜”28個專科前十位。此外，北京，廣州等地的醫院也占據了主要位置。從這些醫院排行的地域分布可以看出，大醫院布局的不合理，地域差距大，更加導致了“人滿為患情況的加劇。

扶持發展民營醫院是對現有醫療衛生資源的最有效補充。據衛生部統計，截至2011年底，全國各類民營醫療機構數量達45．7萬所，占全國醫療機構總數的47．9％，床位數占全國總數的9．7％，分別比2009年增長了41．7％和40．5％。但是，民營醫院的發展存在“生存”與“公益性”的博弈，絕大多數民營醫院與公立醫院不在一個發展平臺上。民營醫院的發展遭遇瓶頸，在專科上很難體現競爭優勢，在生存上無法擺脫盈利與讓利的糾結。

醫護人員培養相對滯后，尤其是醫生的培養存在周期性長，年輕的醫生待遇低，奉獻意識淡薄等現狀。俗話說“活到老學到老”，在醫護人員上更要求“精益求精”。醫生的工作壓力巨大，39.1%的醫護人員壓力達到重度程度，45.5%的醫護人員有中等程度及偏上的壓力，合計達到84.6%.另一項調查則顯示，由于長期精神緊張、體力透支，醫生的平均壽命比國人平均值低3歲。提高醫護人員隊伍的穩定性與保障待遇關系著整個行業的長遠發展，所以，給醫護人員減壓，就必須有效的緩解工作時間周期與醫生緊缺的矛盾。