“一卡保全家”可以走的更遠

廈門再推醫保惠民有力新政！8月1日起，職工醫保參保個人的個人賬戶有一定結余的，將設立“健康綜合子賬戶”。“健康綜合子賬戶”今后不僅可用來為自己支付個人自付部分的醫療費，還可用來為父母、配偶、子女支付住院自付的醫療費。同時，“子賬戶”還能用來購買血壓計、血糖儀等醫療器械，或者購買經認定的商業健康保險產品等。（7月13日東南網）

“健康綜合子賬戶”管理辦法，可以緩解部分家庭“看不起病”的窘狀，同時提高醫保賬戶資源的利用率。這個惠民政策可謂是“以民為本”，對于老百姓來說，有益無害、有利無弊。當然，筆者認為，“健康綜合子賬戶”的第二條，即8000元的門檻，還可在實踐中進一步觀察、調查、研究、討論，甚至調整。顯然，低于8000元的門檻，有些家庭會收益更大，收益的家庭會更多；反之，高于8000元的門檻，有些家庭的收益將更小，收益的家庭會更少。門檻就是在保障基本賬戶利益和家庭成員分享利益之間的最佳平衡點。

個人醫保賬戶家庭共享，具有普遍性意義。廈門醫保“健康綜合子賬戶”管理辦法，如在實踐中不斷完善，將對全國具有借鑒意義和推廣價值。 2009年全國兩會上，全國政協委員俞光巖建議基本醫保建立“家庭賬戶”，家庭直系親屬之間“同舟共濟”。全國人大代表陳震寧在兩會上透露，江蘇省正探索“家庭賬戶”，醫保個人賬戶在家庭成員之間協調使用，減少賬戶積余，提高個人賬戶功能。 2010年起重慶職工醫保卡可全家共享，上海也探索一家人能“共享”一張醫保卡，廣州醫保卡全家可用，甚至還可用于親屬。

但是到目前為止，身先士卒的幾個地區也還是在“探索”“試行”中。國家管理部門還沒拿出一個全國通行的統一辦法。廈門的醫保“健康綜合子賬戶”管理辦法，有可能成為全國通用的“家庭賬戶”雛形。但愿廈門有關部門在實施醫保“健康綜合子賬戶”工作中，及時總結成功經驗，虛心傾聽民間意見，調查研究，集思廣益，完善“試行辦法”細節，兼顧各方因素，成為相對成熟、成功的方案，提交國家衛生管理部門。