日前，媒體驚爆“同仁醫院眼科女醫生被一男子連砍數刀”。近年來，醫患矛盾似乎并沒有因為“新醫改”的推出而有所緩解。在公眾的印象中，醫護人員與病人及其家屬的矛盾好像還在愈演愈烈。一旦出現醫療糾紛，常常演變為暴力事件，據媒體“不完全統計”，2011年的前9個月就已發生了9起醫生被打事件。傳說中，圈內已經把醫生、護士列為“高危職業”。

從某種意義上說，當今世界上，人類對自己本身的了解，遠不如對廣袤的宇宙空間的認識。因為人是一種非常復雜的靈長類動物，不但有生理活動，還有心理活動，而這兩種因素都有可能成為致病原因。說實話，就目前醫療技術水平而言，醫療服務還真是難以做到萬無一失。

然而，現在又有法律規定，凡是發生醫療爭議和糾紛，醫院和醫生、護士必須舉證說明自己無過失。如今同仁醫院掛在其網站上的聲明，正是“舉證倒置”思路的體現。參加過一些衛生系統關于此類議題的研討會，與會者絕大多數是醫學界和法律界人士，重點研究醫院和醫護人員如何在醫療糾紛發生時用“法律武器”保護自己。應該說，這樣的研究很實用，但是，也應該指出，這種做法仍然是在“治標”，并且處處消極被動。關鍵是這種做法實際上立場有問題，是先入為主地把病人患者放在自己的對立面，從而步步為營、處處設防，但結果仍然可能是防不勝防。近年來的醫患糾紛引致的暴力事件，正說明了這一點。

有澳大利亞華裔學者跟我聊他在悉尼看病住院的經歷：一進醫院，就有醫務社會工作者熱情相迎。因為他當時病情較重，所以這位社工是全程陪同，從掛號、就診到最后決定住院，社工一路護送他，并且還隨時給他解釋各種相關的問題。在住院期間，社工天天來看他，幫助他解決各種問題，一直到他出院。他感慨地說，一個人生病，脾氣總會不太好，但在這位社工面前，你有脾氣都不好意思發。反過來，醫生、護士都專注于他們的工作，履行他們的專業職責，和病人客客氣氣，但沒有任何非專業的實質性接觸。其他七零八碎的瑣事都交給了社工，而他們的專業特征正是“助人自助”。所以，醫院的環境氛圍就顯得很溫馨宜人。

醫療問題，是個十分復雜的問題。從宏觀來看，醫療問題不但涉及醫療科技水平的高低，而且與人文關懷關系密切。所以，在國際上，醫生有“希波克拉底誓言”，護士有“南丁格爾誓言”，而中醫則有藥圣孫思邈的“大醫精誠”，這都是用來規范醫護人員的職業道德的。然而，現代社會的發展趨勢是分工越來越精細，如果在醫患之間建立一個緩沖機制，讓專業社會工作者介入，把專業醫療服務和專業社會服務作了一個分工，既有利于醫護人員專注于他們的專業，也有利于病人得到有效的人文關懷。從制度安排來看，應該有更好、更長遠的社會效果。