13、嚴打回扣等商業賄賂行為

在堅持上述管制措施之外，政府同時開始嚴厲打擊回扣等商業賄賂現象。假設真的不敢再拿回扣，醫院和醫生就會降低患者醫藥費用嗎？當然不會。既然患者愿意支付1000元，為什么只讓他支付500元？既然不能拿回扣了，那就盡可能開高價藥，反正可以加價15%，藥價越高，合法加價越大，賣藥收益越大。另一種規避辦法是降低開藥量，但增加醫療檢查量，患者的醫療費用沒有下降，醫院（醫生）的收益也沒有下降。

在公立醫院處于“寡頭”地位或者說現有醫療服務市場是不完全競爭市場但非壟斷獨占市場的情況下，盡管有限，但是畢竟還存在的一點競爭使得公立醫院不能把收費水平定在患者的最高支付能力上。然而，在既有收入不能下降的剛性約束下，“打擊商業賄賂”的做法消除了公立醫院的這點有限競爭能力，使得他們全部只能通過提高患者醫療費用來滿足管制要求。它起到了促成“價格聯盟”的作用。醫院想做卻做不到的事，政府幫他們做到了。

14、收支兩條線

所有上述管制措施皆無效，政府采取了最為嚴厲的管制措施，收支兩條線，即衛生院的所有業務收入全部上繳財政專用賬戶，衛生院的所有支出由政府主管部門核準后由財政統一支出。

通俗地講，衛生院收入的每一分錢都交到財政，而其支出的每一分錢，包括藥品采購款和醫務人員工資，由財政統一支付。但如此，醫務人員的收入水平也就必然變成平均主義大鍋飯的工資水平。

這種做法實際上是在獎懶罰勤，打擊基層醫療機構的優秀醫生、骨干醫生，包庇縱容那些混日子和憑借關系進入公立醫療機構的庸醫。實施收支兩條線和零差率政策后，以財政養醫，所有的基層醫療機構所有的醫生都拿上了旱澇保收基本相同的工資，部分被部分被市場淘汰的醫生又回來上班。