“公立醫院改革一直未觸及根本”的聲音時有提起，7日，衛生部黨組書記張茅首次對此作出回應：“‘根本’怎么理解，需要研究，到老百姓那里，這些服務措施就是根本。”他還說，解決以藥養醫機制的問題，是公立醫院體制機制改革最重要的問題，群眾、醫生不滿的也是這個問題。（3月8日《新京報》）

本來，回歸公益性是醫改確定的公立醫院改革方向，也就是說，公立醫院要做的是摒棄利潤最大化，把救死扶傷的人道主義放在首位。可在現實生活中，由于受“錢規則”的影響，不少的公立醫院依然走不出以藥養醫的怪圈，致使公立醫院的改革未觸及根本，結果，群眾“看病難、看病貴”的怪象依然存在。

的確，時下一些公立醫院利用自身壟斷優勢，擅自搞“霸王條款”，比如：重復檢查收費、小病大醫，或者雁過拔毛，能用貴的絕不用便宜的，能用進口的絕不用國產的，甚至還要以哄抬藥價，從病人身上賺取昧心錢。特別是有的醫生在開處方時為了高收醫藥費而濫開大處方，一筆劃下去，就是個天文數字，讓患者有苦難言。所以，許多人戲稱這些醫院是“為人民幣服務”，我看一點也不為過，還真是一語道破天機，恰如其分。

有人說，濫開大處方的醫生無異于拿刀搶人，可是真正拿刀搶人的，有法律可以制裁，最終難逃法網。而那些開大處方的醫者呢？卻理直氣壯，心安理得，以“行規”安慰自己，以“體制原因”開脫，根本不考慮患者的經濟條件能否承受。相反，有點良知敢于站出來揭穿真相的醫生，卻往往會被界內指為“叛徒”，有的甚至丟了“鐵飯碗”。人們理所當然地要問：作為以救死扶傷為己任、堂堂皇皇的公立醫院，難道就沒有一點起碼的醫德和做人的底線嗎？當然，群眾對醫院以藥養醫的做法，是極為不滿的，但往往又是無可奈何。

無疑，公立醫院改革要取得實質性成效，最佳的突破口就是先從“自身病”治起——徹底解決以藥養醫問題。如果連這個“自身病”都治不好，新醫改就會淪為一句空話，這對老百姓來說是一個莫大的不幸。所以，作為公立醫院，如何結合新醫改治好自己以藥養醫、坑害患者的老毛病，并進一步提高醫療服務質量，讓新醫改惠及百姓，改善醫患關系，促進社會和諧，值得認真思考和積極應對。