為減少流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥價，山東部分城市正在推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥“陽光集中配送”。然而，這一旨在惠民的醫(yī)改舉措?yún)s引發(fā)了上百家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)及醫(yī)院的質(zhì)疑：一些地方政府推行的藥品“陽光集中配送”變?yōu)椤耙患遗渌汀保华毤遗渌秃蟛糠炙巸r不降反升。

旨在惠民的舉措，效果為何適得其反？新華社的這篇報道的題目實際已經(jīng)道出了要害：“行業(yè)壟斷”。人類開展經(jīng)濟(jì)活動的經(jīng)驗早已證明，沒有競爭就沒有繁榮，而壟斷正是競爭的敵人。但細(xì)致區(qū)分，壟斷也有多種形態(tài)。一個市場主體要造就自己的壟斷地位，大致有三個辦法：第一種是依靠拳腳槍棒，即暴力；第二種是依托權(quán)力；第三種是通過競爭勝出。在高度發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟(jì)國家，企業(yè)的強勢地位無一例外都是靠第三種辦法，在法律達(dá)爾文主義的時代，這種依靠競爭而獲得的壟斷是受法律保護(hù)的，因為通常看來它往往富有效率，但現(xiàn)在則更傾向于對其進(jìn)行抑制。人們不敢相信壟斷者永不變質(zhì)，不會把自己對消費者的巨大影響力運用到壞的方面，而且這種從壟斷中產(chǎn)生的效率，很可能以社會公平受到損害為代價，這也是美國政府一再和微軟公司過不去的原因所在。

山東“一家配送”的壟斷地位，又是怎樣形成的呢？報道中說得很清楚，“濰坊市一家公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人告訴記者，由一家藥企來配送全部藥品，很難完全滿足醫(yī)院臨床用藥需求。但某些縣市黨政部門插手藥品配送管理工作，要求當(dāng)?shù)蒯t(yī)院只能選擇山東海王公司一家，并要挾醫(yī)院方面‘誰不選擇山東海王公司，就要調(diào)查誰’。聊城市政府在給山東海王公司關(guān)于實施藥品集中配送項目的回復(fù)函中也明確提出，在同等條件下，醫(yī)院要優(yōu)先選擇山東海王公司。 ”