為減少流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥價，山東部分城市正在推進醫(yī)療機構用藥“陽光集中配送”。然而，這一旨在惠民的醫(yī)改舉措卻引發(fā)了上百家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)及醫(yī)院的質疑：一些地方政府推行的藥品“陽光集中配送”變?yōu)椤耙患遗渌汀保华毤遗渌秃蟛糠炙巸r不降反升。

旨在惠民的舉措，效果為何適得其反？新華社的這篇報道的題目實際已經道出了要害：“行業(yè)壟斷”。人類開展經濟活動的經驗早已證明，沒有競爭就沒有繁榮，而壟斷正是競爭的敵人。但細致區(qū)分，壟斷也有多種形態(tài)。一個市場主體要造就自己的壟斷地位，大致有三個辦法：第一種是依靠拳腳槍棒，即暴力；第二種是依托權力；第三種是通過競爭勝出。在高度發(fā)達的市場經濟國家，企業(yè)的強勢地位無一例外都是靠第三種辦法，在法律達爾文主義的時代，這種依靠競爭而獲得的壟斷是受法律保護的，因為通常看來它往往富有效率，但現(xiàn)在則更傾向于對其進行抑制。人們不敢相信壟斷者永不變質，不會把自己對消費者的巨大影響力運用到壞的方面，而且這種從壟斷中產生的效率，很可能以社會公平受到損害為代價，這也是美國政府一再和微軟公司過不去的原因所在。

山東“一家配送”的壟斷地位，又是怎樣形成的呢？報道中說得很清楚，“濰坊市一家公立醫(yī)院負責人告訴記者，由一家藥企來配送全部藥品，很難完全滿足醫(yī)院臨床用藥需求。但某些縣市黨政部門插手藥品配送管理工作，要求當?shù)蒯t(yī)院只能選擇山東海王公司一家，并要挾醫(yī)院方面‘誰不選擇山東海王公司，就要調查誰’。聊城市政府在給山東海王公司關于實施藥品集中配送項目的回復函中也明確提出，在同等條件下，醫(yī)院要優(yōu)先選擇山東海王公司。 ”