12月10日《人民日報》報道:衛生部部長陳竺在人民日報撰文稱,醫患關系的實質是“利益共同體”,體制機制的不合理,造成了醫療機構公益性淡化和醫患雙方在經濟利益上的對立,成為影響醫患關系的根本原因。
文中提到:一則有趣的民間傳說可作為醫患關系的注腳。唐朝藥王孫思邈外出采藥,遇一只母虎張口攔路,孫思邈看出虎有難言之疾。原來這母虎被一長骨卡住了喉嚨,是來攔路求醫。孫思邈為其將異物取出,虎欣然離去。
由此而得出結論:第一,即使是吃人的猛虎患病,醫生也應本著仁義之心為它治療,何況生了病的人呢;第二,即使是吃人的猛虎對于為它解除病痛的醫生也懷有感恩之心,有禮貌地回應。
虎與人的關系,這只是一個特例,大多數情況下虎與人的關系是獵殺與被獵殺。如果是在獵殺與被獵殺的對立狀態下,虎與人就難以實現和諧關系。同理,患者與醫生的關系也是如此,假如醫生對病人是象孫思邈一樣,懷有對病虎救死扶傷并實行革命的人道主義的心情來醫治,則病人當然也就會理所當然的來禮貌對待,而假如醫生對病人象對待獵物一樣大肆索要高價,治一個小病數千元,治一個大病要人的全部家產,則這樣的醫患關系就難以實現和諧。
還有一個有關虎的典故,叫作“苛政猛于虎”。虎再猛也只是在特別饑餓并且找不到其他食物的時候吃個把人,而“苛政”則不一樣,它會害得所有人妻離子散且揭不開鍋。醫政當然不是苛政,也不應當是苛政,但某些地方大量存在的吃不起藥看不起病遇大病只能等死的殘酷現實卻是“準苛政”。小病去醫院數百元錢出不了醫院,大病則要等著向醫院貢獻全部的積蓄,醫院完全不考慮病人的承受能力而照樣索要高價,這是不是“苛醫政”?
再說醫生的行業風氣與對待病人的態度。文中列舉了大醫院醫生來不及上廁所的尷尬現實,但這種情況的出現不是正說明醫療行業的天平在傾塌嗎?基層基礎不牢固,病人只能到大醫院“攀高枝”,假如醫療行業的天平向基層傾斜,建設過硬的基礎醫療工程,病人還會如此“眼光向上”嗎?大醫院的醫生因忙而心情煩躁,但鄉鎮小醫院的醫生也忙到心情煩躁嗎?即便一天沒有幾個病人,醫生統一的臉型仍然是冷、酷、板,甚至不太有生人氣,而象泥偶,象廟里的神,這還有點救死扶傷的味道嗎?你去大醫院任何一個窗口看看,一個配藥員也敢對任何病人橫眉怒目,何況是醫生?
誰是誰的利益共同體?誰和誰是利益共同體?你給我方便,我也給你方便,你和我在一個鍋里混飯吃,這叫利益共同體,但這一個鍋里混飯吃的伙伴將另一方當作好欺負的對象,千方百計想從對方身上“揩油水”,損對方利益而利己,則“利益共同體”就會成為對立面,這樣的道理相信衛生部領導不會不明白。
想起了人民的好醫生華益慰,假如醫療行業的醫德水平有華益慰同志的幾分之一,恐怕也就不可能存在醫患糾紛,恐怕也就不存在高價醫藥費。
- 2009-12-11醫患雙方成利益共同體知易行難
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