■超級細(xì)菌

不是通過空氣直接傳染

《新文化報》：近期，印度、巴基斯坦、比利時等國出現(xiàn)的“超級細(xì)菌”引起廣泛關(guān)注，它會在全球范圍包括我國大范圍傳播嗎？

鐘南山：一般來說，它是不會通過呼吸系統(tǒng)傳染的，超級細(xì)菌叫做新德里病毒，含有一種耐很多種抗生素的基因，基因存在于兩個細(xì)菌中，一個是大腸桿菌，一個是肺炎克雷伯菌，這種細(xì)菌常常出現(xiàn)變異，會有傳播，但不會形成大面積的傳染，所以，最關(guān)鍵的就是對這些病人做好隔離。

在中國，最重要的問題是合理使用抗生素，如果能合理使用，就不會出現(xiàn)這種超級耐藥細(xì)菌，一旦出現(xiàn)，主要也是由于濫用抗生素造成的。

我相信，超級細(xì)菌在中國不會流行，但有可能會有少量傳播。我們與其他國家一樣，一旦發(fā)現(xiàn)就會注意消毒和隔離，因為不是通過空氣直接傳染。

《新文化報》：據(jù)說最高級的抗生素也很難對付它，它真的無藥可治或者那么難治嗎？我們應(yīng)該如何應(yīng)對？

鐘南山：暫時看，有兩種藥可能有效，一個是替加環(huán)素和多黏菌素，替加環(huán)素中國暫時沒有，而且暫時使用也不是很廣泛；多黏菌素毒性比較大，所以，恐怕關(guān)鍵還是預(yù)防。

《新文化報》：預(yù)防需要注意些什么？

鐘南山：細(xì)菌的監(jiān)測很重要，但是往往它是在濫用抗生素的人群中出現(xiàn)。

最重要的問題是，抗生素現(xiàn)在用得太泛濫了，感冒、發(fā)燒用抗生素根本沒有意義，今天我們還討論這個問題了，所有慢性咳嗽差不多兩個月的病人，接近100%都不是氣管炎癥，都不需要用抗生素，關(guān)鍵是醫(yī)患雙方缺乏對抗生素的正確認(rèn)識。

《新文化報》：抗生素使用上沒有規(guī)范嗎？

鐘南山：有，但問題出在指導(dǎo)思想，當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系比較緊張的情況下，有些醫(yī)患人員想做得多一些，而不是等出問題的時候因為沒用抗生素，因為這個思想在作怪，所以有時候也跟我們醫(yī)療體制中的市場機制有一定關(guān)系。

現(xiàn)在在很多醫(yī)院都對抗生素有限制，但這種限制不能從思想上解決問題，所以說，關(guān)鍵還是認(rèn)識問題。