1例死亡，12例出院！——三問石家莊市新冠肺炎患者救治

新華社石家莊1月14日電 題：1例死亡，12例出院！——三問石家莊市新冠肺炎患者救治

新華社記者孫鐵翔、鞏志宏、戴小河

1月13日0時(shí)至24時(shí)，石家莊市新增本地確診病例75例，新增死亡病例1例，自4日起全市已連續(xù)11天新增確診病例呈兩位數(shù)增長；14日，石家莊市12例病患出院，這也是本輪河北疫情發(fā)生以來第一批患者治愈出院。

醫(yī)療救治是防疫抗疫焦點(diǎn)話題，當(dāng)前收治情況如何？如何更有效救治？救治力量是否夠用？記者對(duì)此進(jìn)行了深入采訪。

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，治愈出院的新冠肺炎患者等車前往集中隔離點(diǎn)。1月14日，河北省胸科醫(yī)院首批12名新冠肺炎確診患者治愈出院，這是本輪疫情中河北首批出院患者。18名無癥狀感染者解除集中醫(yī)學(xué)觀察，均轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。新華社記者 金皓原 攝

收治情況如何？

記者了解到，目前石家莊市新冠肺炎患者主要在河北省胸科醫(yī)院進(jìn)行集中收治。1月14日下午，河北省胸科醫(yī)院首批12名新冠肺炎確診患者治愈出院，18名無癥狀感染者也解除集中醫(yī)學(xué)觀察，轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。

“此次疫情病例多數(shù)是通過核酸檢測發(fā)現(xiàn)的，多數(shù)病情較輕。”河北省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸一科主任閻錫新14日表示。

河北省胸科醫(yī)院黨委書記、院長吳樹才介紹，他所在醫(yī)院收治的患者以普通型患者和無癥狀感染者為主。重癥患者均安排在醫(yī)院ICU病房集中救治，目前總體情況比較穩(wěn)定。

記者日前來到河北省胸科醫(yī)院，通過視頻連線系統(tǒng)看到，每間普通病房安排了兩名新冠肺炎輕癥患者，病房內(nèi)有電視和獨(dú)立衛(wèi)生間，每天一日三餐醫(yī)院免費(fèi)配送。

國家衛(wèi)健委救治專家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉表示，從目前累計(jì)發(fā)病數(shù)量上分析，此次河北患者主要為普通型、輕型和無癥狀感染者，重癥患者數(shù)量不算多、比例也不算高，患者病情總體比較平穩(wěn)。

針對(duì)13日首次出現(xiàn)死亡病例，閻錫新說，經(jīng)入院檢查，該患者除感染新冠肺炎外，還有嚴(yán)重的心肌損傷等基礎(chǔ)性疾病，轉(zhuǎn)入胸科醫(yī)院治療后病情進(jìn)展非常迅速，短期內(nèi)出現(xiàn)大量器官損傷甚至衰竭，最后導(dǎo)致多器官衰竭死亡。

“這位患者死亡，主要還是因?yàn)楸旧砘加休^為嚴(yán)重的冠心病、糖尿病、高血壓、腦梗等基礎(chǔ)性疾病。”中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升說。

如何更有效救治？

“治療方法上，我們采取的都是總結(jié)摸索出來的成熟經(jīng)驗(yàn)，比如將氧療、呼吸支持、臟器保護(hù)、俯臥位等方法作為主要治療手段，目前整體效果較好。”童朝暉說。

據(jù)河北省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任梁占凱介紹，目前已將患者分為危重癥、重癥、普通型、輕型患者和無癥狀感染者等類型，根據(jù)病情輕重，分類采取救治措施：

——對(duì)重癥患者。集中最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、救治力量，一人一策一團(tuán)隊(duì)一方案救治，國家級(jí)專家會(huì)同省、市專家組住在醫(yī)院，24小時(shí)在一線值守；國家級(jí)專家每天逐一進(jìn)行視頻會(huì)診；國家衛(wèi)健委第一時(shí)間調(diào)集武漢康復(fù)者血漿用于救治。

據(jù)了解，此次治療搶救這名死亡患者時(shí)，國家級(jí)和省級(jí)專家聯(lián)合會(huì)診，除藥物治療外，醫(yī)院還采取了緊急休克復(fù)蘇、插管有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣、人工膜肺治療等措施，但終究沒能挽救這名患者性命。

——對(duì)于普通型和輕型患者。密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，突出中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療，讓患者在輕癥階段得到治愈，防止轉(zhuǎn)為重癥。

——對(duì)于無癥狀感染者。及時(shí)進(jìn)行抗病毒藥物和中藥飲片的預(yù)防性用藥，防止無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例。齊文升介紹，此次中醫(yī)醫(yī)師全程參與患者救治，中醫(yī)藥使用率達(dá)到90%以上，中藥治療的效果比較明顯。

據(jù)了解，目前河北省胸科醫(yī)院收治患者中，還有許多兒童患者和患有基礎(chǔ)性病的老年人，對(duì)救治工作帶來了一定挑戰(zhàn)。

吳樹才說，考慮到患病兒童情況比較特殊，醫(yī)院專門安排固定護(hù)士一對(duì)一包床到人，密切關(guān)注病情變化，照顧日常生活，提供專門的飲食、圖書、玩具和生活用品，穩(wěn)定患兒的情緒。

“針對(duì)患有基礎(chǔ)性疾病的老年人，醫(yī)院開展多科室專家聯(lián)合會(huì)診、多病同治，根據(jù)病情安排個(gè)性化治療。”吳樹才表示。

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，醫(yī)生為治愈出院的新冠肺炎患者獻(xiàn)上花束。新華社記者 金皓原 攝

救治力量是否夠用？

據(jù)了解，截至14日下午，河北省胸科醫(yī)院共收治患者超過479人，其中重癥14人、普通型296人、無癥狀感染者169人，河北省內(nèi)和省外調(diào)集的醫(yī)療力量均優(yōu)先保障這里的患者救治工作。

記者在河北省胸科醫(yī)院看到，醫(yī)院已將院區(qū)劃分為治療（污染區(qū)）和辦公（清潔區(qū)）兩個(gè)區(qū)域，其中治療區(qū)專門收治患者和無癥狀感染者，所有人員進(jìn)行閉環(huán)管理，同其他區(qū)域間保持物理隔離，醫(yī)院內(nèi)工作緊張有序。

據(jù)吳樹才介紹，目前全院1100多名醫(yī)護(hù)人員已全員在崗，為了應(yīng)對(duì)接下來救治工作的需要，河北省從各省級(jí)醫(yī)院也抽調(diào)了多支醫(yī)療隊(duì)伍、500多人，都已進(jìn)駐醫(yī)院。

“我們病區(qū)共有10名醫(yī)生、22名護(hù)士，每4個(gè)小時(shí)排一個(gè)班，一個(gè)班2名醫(yī)生、4名護(hù)士，目前力量比較充足，大家都能得到必要的休息。”河北省胸科醫(yī)院發(fā)熱二病區(qū)主任董亞坤說。

針對(duì)當(dāng)前救治力量，童朝暉表示，目前，石家莊市新冠肺炎患者的救治主要依靠河北省內(nèi)的醫(yī)療力量，省級(jí)和市級(jí)醫(yī)院人員和物資也比較充足。北京來的國家衛(wèi)健委救治專家主要是來指導(dǎo)參與重癥患者的治療。

“目前，距離石家莊、邢臺(tái)較近的邯鄲、保定、滄州、衡水和定州、辛集6個(gè)市，正在加緊準(zhǔn)備，隨時(shí)支援石家莊市和邢臺(tái)市。”河北省政府副省長徐建培說。

“當(dāng)前河北省疫情仍然嚴(yán)峻，防控救治工作壓力很大，下一步要強(qiáng)化定點(diǎn)救治醫(yī)院、床位、人員等全方位準(zhǔn)備，確保一旦需要，隊(duì)伍拉得出、物資備得齊、措施跟得上。”徐建培說。（參與采寫：任麗穎）

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，一名治愈出院的新冠肺炎患者乘車前往集中隔離點(diǎn)。新華社記者 金皓原 攝

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，治愈出院的新冠肺炎患者等車前往集中隔離點(diǎn)。 新華社記者 金皓原 攝

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，治愈出院的新冠肺炎患者等車前往集中隔離點(diǎn)。 新華社記者 金皓原 攝

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，一名治愈出院的新冠肺炎患者乘車前往集中隔離點(diǎn)。 新華社記者 金皓原 攝

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，首批新冠肺炎患者治愈出院。新華社記者 金皓原 攝

1月14日，在河北省胸科醫(yī)院，工作人員駕駛車輛接送出院的首批新冠肺炎患者前往集中隔離點(diǎn)。新華社記者 金皓原 攝