簡(jiǎn)?報(bào)

第??580??期

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省委創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室???????

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?2012年3月16日

安全 有效 方便 價(jià)廉

長(zhǎng)汀縣加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展

增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

長(zhǎng)汀縣以開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為動(dòng)力，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展步伐，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量、住院量、業(yè)務(wù)收入“三增長(zhǎng)”，更好地滿足農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷提高農(nóng)村居民健康水平。

完善運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。一是改進(jìn)人事管理機(jī)制。重新核定全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，編制數(shù)由411個(gè)核定為652個(gè)，并招聘大中專(zhuān)畢業(yè)生208人充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師培訓(xùn)和招聘工作，將165名醫(yī)師送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培訓(xùn)全科醫(yī)師47人，有力地提供了人才智力支撐。二是改革資金投入機(jī)制。加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的投入力度，投資1555萬(wàn)元，完成15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。投資707萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備基本診療設(shè)備，并全部投入使用。目前，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積達(dá)5.2萬(wàn)平方米，增長(zhǎng)60.24%，擁有固定資產(chǎn)4265.77萬(wàn)元，增長(zhǎng)56.4%。三是建立考核激勵(lì)機(jī)制。增強(qiáng)職工“崗位靠競(jìng)爭(zhēng)、管理靠活力、工作靠勤奮、收入靠實(shí)績(jī)”的意識(shí)，建立推行“雙考核、雙掛鉤、雙核算”制度，即在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)推行“院科二級(jí)核算制”或“院、科、個(gè)人三級(jí)核算制”的基礎(chǔ)上，將基本公共衛(wèi)生管理、基本醫(yī)療服務(wù)和群眾滿意評(píng)價(jià)作為主要考核內(nèi)容，確保考核工作的公平公正。

實(shí)行差別補(bǔ)償，鞏固新農(nóng)合運(yùn)行成效。一是提高住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償比例提高到90%，并對(duì)住院補(bǔ)償封頂線進(jìn)行調(diào)整。參合農(nóng)民在一個(gè)保障年度內(nèi)一次或多次住院累計(jì)獲得的最高補(bǔ)償金額由去年的6萬(wàn)元調(diào)整為7萬(wàn)元，調(diào)整大病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充補(bǔ)償，最高補(bǔ)償可達(dá)20萬(wàn)元，使受益人數(shù)從上年的16人增至210人。二是提高普通門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償水平。實(shí)行“二個(gè)提高，一個(gè)取消”，即補(bǔ)償比例由去年的20%提高到30%，日次補(bǔ)償封頂線由去年的10元提高到15元，取消家庭封頂線。同時(shí)，實(shí)行普通門(mén)診補(bǔ)助資金、藥品銷(xiāo)售差價(jià)補(bǔ)助財(cái)政核撥制度，不僅方便群眾就醫(yī)，也減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是改革特殊門(mén)診補(bǔ)償管理辦法。建立確診醫(yī)師準(zhǔn)入、培訓(xùn)、退出制度，將高血壓、糖尿病的確診權(quán)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。將重癥尿毒癥透析等6種病與住院補(bǔ)償“打通”，按住院補(bǔ)償給予報(bào)銷(xiāo)，有效解決不需住院但需治療的補(bǔ)償問(wèn)題。將高血壓、糖尿病與門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償“打通”，規(guī)定鄉(xiāng)級(jí)12種常用藥、村級(jí)6種常用藥給患者使用，規(guī)定特殊門(mén)診補(bǔ)償比例，縣級(jí)報(bào)50%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)報(bào)100%。

堅(jiān)持精細(xì)管理，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。一是建立農(nóng)民健康檔案。創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，抓住參合農(nóng)民登記或赴外就醫(yī)返回報(bào)銷(xiāo)，以及到衛(wèi)生院看病、打預(yù)防針、保健等時(shí)機(jī)，為其建立健康檔案。同時(shí)，將健康體檢中篩出的高血壓、糖尿病等慢性病患者的檢查結(jié)果載入基本公共衛(wèi)生健康檔案，有效提升醫(yī)療保健的決策水平。二是發(fā)揮基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)作用。實(shí)行基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用，進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)費(fèi)分配，有效發(fā)揮基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)在開(kāi)展健康體檢、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦健康管理等方面的導(dǎo)向作用，截至目前，共為33.86萬(wàn)農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。三是積極開(kāi)展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)。每半個(gè)月組織公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)上門(mén)開(kāi)展一次送醫(yī)送藥活動(dòng)，切實(shí)解決邊遠(yuǎn)山區(qū)慢性病患者、留守老人、殘疾人看病難問(wèn)題，截至目前，全縣共有284人共組建81個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，主動(dòng)下村開(kāi)展基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)，開(kāi)展上門(mén)服務(wù)6000多人次。