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關鍵詞1 平等包容

廈門第二醫院海滄分院兒科病房，來自海滄東嶼村的小婕，因支氣管肺炎正接受住院治療。在一旁陪護的爺爺介紹，今年兩歲半的她，最初參加的是新型農村合作醫療，2008年7月起，廈門市的新農合移交勞動保障部門管理以推進城鄉居民在醫保待遇上的并軌，小婕轉為參加未成年人醫保，每年50元的個人繳費部分還由村里來出，以第二醫院三級醫院標準，醫保范圍內的治療費可以報銷55％。她的“病友”、同齡的聰聰來自陜西，父母在廈工作多年。由于同樣參加了醫保，她的治療費可以享受和小婕一樣的待遇。

從2008年7月1日起，廈門市對于在廈門居住，年齡在18周歲以下的非本市戶籍未成年人，取消了“在本市中小學就讀”的限制，只要其父親或母親在本市用人單位就業并簽訂勞動合同，繳納社會保險費，并辦理《暫住證》一年以上，他們就可以享受和廈門本市孩子一樣的醫保待遇。廈門市社會保險管理中心副主任王惠民表示，外來員工為城市的發展付出了辛勤汗水，他們的子女也是城市建設的下一代，作為最受農民工歡迎的十大城市之一，廈門理應給予他們同樣的保障和關愛。

除擴大參保范圍外，在《辦法》運行一年后，廈門又對未成年人醫保在繳費責任分擔、費用補償方面做了重大改進，參保人個人繳納金額從2007年的80元降低到50元，而市財政的補助金額則從50元一下提高到190元，總籌資額度從原來的130元提高到240元，低保家庭和持有殘疾證的未成年人還可以享受免繳待遇。家長出的錢減少了，政府的“錢袋子”拿出更多，孩子治病也更有保障了。

關鍵詞2 社保“一卡通”

針對未成年人特殊的用藥和治療需要，廈門市還擬定了未成年人藥品增補目錄和醫療保險診療項目增補目錄。顆粒劑、口服散劑、咀嚼片等，都是考慮了兒童用藥的特點后作出的人性化補充。診療項目增補目錄則將一些嚴重先天性缺陷的功能重建、修復手術，首次列入醫療保險的支付范圍。

看病難，而揣著一堆單據從排隊報銷到拿到錢，也挺不容易。人手一張的社保卡，使這種經歷成為了歷史。

家住蓮花二村的鄭女士16歲的女兒在中山醫院進行了心內電生理檢查和射頻消融術，符合醫保規定的檢查費、治療費等費用共達14000元，刷了社保卡，她只需支付自費部分的6300元，其他費用由社保機構負責與定點醫療機構結算，無需先用現金墊付。“像我們這樣的工人家庭，一次性拿出數萬元比較困難，但幾千元就輕松多了，政府替百姓想得還真是周到。”

廈門地稅局規費處處長蘇偵介紹，廈門地稅在承擔社保費用征收過程中，為了方便未成年人辦理參保手續，針對不同人群設計了不同的參保和繳費方案。每年3到5月，在校生可由所在學校統一申請參保，非在校生則由家長攜帶戶口簿原件及復印件到村、居委會辦理參保登記。只要符合參保資格，委托賬戶有足夠余額，第二年就可自動繼續參保。

蘇偵認為，“這兩年，個人繳費少了，財政補貼多了，參保范圍擴大了，所有費用都有了相應的報銷比例，參保率也提高了，正說明了百姓越來越歡迎這一政策。”據統計，截至2008年12月，廈門全市35萬未成年人的測算數中，參保人數為27.26萬，參保率為78％。

專家點評＞＞＞

過去有些低收入家庭正是由于拿不出需要墊付的費用而耽誤治療，如今的結算方式大大減少了他們的顧慮，提高了他們的支付能力和享受制度實惠的機會。作為一項起步較晚的社會保險，未成年人醫保更要做好制度的宣傳工作，特別是外來人口的登記管理部門，要對新近來廈務工人員宣傳這一政策。同時，及時公開和規范基金的管理和運作，提高群眾的參保積極性，使更多孩子能夠享受到醫保制度的蔭庇。