安寧療護，為臨終注入人文關懷

伍里川

隨著人口老齡化加劇，安寧療護需求也隨之增加。《中國新聞周刊》記者近期在北京、上海等地探訪發現，近年來，安寧療護普及率不斷提升，但供需失配、標準缺失等問題，成為這個領域普遍面臨的困擾。

安寧療護涵蓋臨終關懷、緩和醫療等理念，旨在予以悉心照料，盡力減少末期患者臨終痛苦，使其有尊嚴地離世。對比一些臨終患者已無法阻止死亡的到來，卻被動地“插滿管子”忍受痛苦的場景，安寧療護對臨終患者身心帶來的撫慰，得到越來越多人的肯定和接受。

安寧療護帶來的好處顯而易見，一方面，它通過人性化的服務和安寧的環境，提高了臨終患者的生命質量，極大地消解了臨終病人對死亡的恐懼；另一方面，它也通過“眼見為實”，讓病人家屬改變了即使治療只剩下安慰和象征意味也要“堅持到底”的意識，坦然接受親人死亡的來臨，從而和即將離世的親人一同獲得心靈解脫。

有的病患不希望繼續在病房中煎熬，這種愿望值得被尊重。然而，安寧療護作為一個新事物，其發展成果眼下還不能讓所有有需求者享受到。數據顯示，截至2023年，國內安寧療護試點已覆蓋30個省份的185個城市，試點機構數量超4000家。但與龐大的需求相比，安寧療護服務機構數量仍有很大差距。

為了讓更多末期患者享受到安寧療護、保持最后的體面，推廣和普及安寧療護模式具有急迫性。與此同時，資金掣肘、補貼不足、專業人才匱乏、上升通道狹窄等問題的存在，也對安寧療護完善服務提供體系，實現標準化、規范化、公平化發展，提出了更高要求。

重中之重，一是強化政策支持和制度建設，讓安寧療護發展邁上快車道和“穩車道”。例如，依法制定安寧療護機構準入標準、健全監管機制、建立和完善配套體系等；二是加大財政資金投入，加大醫保、商業保險支持力度，從源頭提升推廣動力，激發公立醫院和社會機構積極參與，加快擴大機構覆蓋面。

令人欣慰的是，國家衛健委等部門頒布的《安寧療護中心基本標準（試行）》《老年安寧療護病區設置標準》等規范性文件和國家標準，為安寧療護提供了制度保障。2024年12月，國家醫療保障局發布消息，將“安寧療護”“住院單人間床位費”等36個項目納入《綜合診查類醫療服務價格項目立項指南(試行)》，從醫保政策角度，支持公立醫療機構補齊安寧療護供給短板。在地方，溫州探索安寧療護按床日付費，廣東各設區市則部署開展安寧療護服務試點。凡此種種，為安寧療護發展提供了蓬勃動能、拓展了更大空間，也必將為更多病患和家庭帶來福音。