關注孕產期抑郁，是對生育的更好支持

“促進孕產期心理健康。”國家衛生健康委、國家發展改革委等四部門近日聯合印發《關于推進生育友好醫院建設的意見》，提出將孕產期抑郁癥篩查納入常規孕產期保健服務和產后訪視，早期識別孕產婦心理健康問題，及時干預或轉診。

孕產期心理健康看上去是一個非常小眾的話題，不太容易引起社會的關注。但是，有研究數據顯示，我國孕產婦在孕期的不同階段，抑郁情緒的患病率在20.17%至27.57%之間。也有調查顯示，有13%-30%的孕產婦會經歷不同程度的圍產期抑郁。由于研究方法和調查區域等的不同，數據結論有所差異。但總體來看，大約每5名孕產婦中就有一名被抑郁所困擾。這個比例超出了很多人的想象。

更為雪上加霜的是，由于人們對抑郁等心理問題不夠了解，很多人把準媽媽、新手媽媽們的抑郁情緒視為“矯情”“博取同情”等等，不僅對她們的困境視而不見，甚至冷嘲熱諷，“別人都是這么過來的，你怎么就這么麻煩呢？”根據《2022年國民抑郁癥藍皮書》，40%的患者家人對產后抑郁者的態度是漠視，還有13%的家屬認為她們是矯情，甚至還會諷刺。

實際上，孕產期抑郁的形成機制非常復雜，這是一種嚴肅的心理病癥，而絕不是所謂的“無事生非”。患者尤其需要家人的關心和愛護，需要來自外界的幫助以走出不良情緒的困擾。但是，許多家庭甚至新手媽媽本人都不知道問題出在哪里，更不知道該如何求助。因為產后抑郁而輕生的案例時有發生，令人痛心。

因此，孕產期心理健康絕不是一個小問題，關注它是對孕產婦實實在在的幫助。除了將孕產期抑郁癥篩查納入常規孕產期保健服務之外，此次意見還明確，要將防治抑郁、焦慮等心理健康問題作為孕婦學校線下、線上健康教育的重點內容，使孕產婦和家屬充分了解孕產婦心理特點、抑郁焦慮等癥狀識別，掌握情緒管理、積極賦能、心身減壓等常用心理保健方法。這是針對人們對孕產婦心理健康問題了解不足，而進行的積極應對，具有重要的意義。

近年來，我國日益關注孕產婦抑郁問題。例如，2020年國家衛健委發布的《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，就把孕產婦作為重點人群，要求加大干預力度，將抑郁癥防治知識作為孕婦學校必備的科普宣教內容，增強孕產婦及家屬防治意識。此外，有兩會代表建議，強化孕產婦抑郁癥常規篩查，強化對產后抑郁女性的社會支持等。這一系列的建議和措施，都在提升社會對孕產期抑郁的認知，也推動著相關部門對孕產期心理問題的干預走向成熟。

此次意見從生育友好醫院建設的角度出發，再次強調“促進孕產期心理健康”，是落實生育友好理念的一項有力舉措，令人欣喜。生育不是一個人的事，也不是一個家庭的事，而是整個社會都應關注和支持的重要問題。近年來，我國致力于建設生育友好型社會，出臺了一系列措施，逐步消除年輕人在生育上的后顧之憂。關注孕產期心理問題，就是生育友好之路上邁出的一步。

當然，目前來看，社會對孕產期抑郁的了解依然不夠，應對措施仍然不夠完善。期待此次意見中的措施早日落地，為媽媽們緩解生育的心靈之痛，趕走抑郁這個“沉默的殺手”。（土土絨）