做好“社保第六險”這件惠民實事

繼去年底福州市出臺長期護理保險制度試點實施方案后，近日該市又推出實施細則，明確了該險種的參保對象、保障范圍、申請方式等。

長期護理保險專門為重度失能者的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理，提供服務或資金保障，被人們稱為養老、醫療、工傷、失業、生育之外的“社保第六險”。我國老人約2.54億，占總人口的18.2%左右。“十四五”期間，老人將突破3億人，從輕度老齡化社會邁入中度老齡化社會。此外，我國患有慢性病的老人約1.8億人，失能和部分失能的老人超過4000萬人。目前不少失能或部分失能老人家中只有獨生子女照顧，贍養負擔重，加上年輕人工作繁忙，“一人失能，全家失衡”是不少家庭的現實難題。隨著人口的持續增長和老齡化的不斷加快，長期照護失能老人的社會需求不斷增長，建立完善長期護理保障制度迫在眉睫，“社保第六險”市場前景廣闊。

我國從2016年開始試點建立長期護理保險制度。去年9月，國家醫保局會同財政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，提出力爭在“十四五”期間，基本形成適應我國經濟發展水平和老齡化發展趨勢的長期護理保險制度政策框架，推動建立健全滿足群眾多元需求的多層次長期護理保障制度。目前已有27個省份和新疆生產建設兵團的49個城市試點長期護理保險，報銷水平總體為70%左右，試點取得初步成效。一方面，有效減輕了失能人員及其家庭的經濟、事務性負擔；另一方面，優化了醫療資源配置，促進了養老產業和健康服務業發展，推動了相關領域的就業。

當然，從這幾年的實踐看，長期護理保險還面臨籌資、責任界定、失能等級標準制定等諸多問題，其中，專業護理人員不足是一大瓶頸。護理失能人員不僅需要耐心、細心，還考驗其專業知識及護理水平，比如給失能老人洗澡，就需要一定的專業能力。只有將專業的事交給專業的人，才能努力提高失能老人的生活質量，使其獲得最大程度的生活獨立和人格尊嚴，大大緩解老年人家庭成員特別是子女的照料壓力。然而，受“伺候人低人一等”等舊觀念影響，很多人不愿意從事照護老人這種瑣碎、辛苦的工作，導致從事長期護理專業服務的人員數量不足、年齡偏大、文化程度偏低、業務能力不高等問題普遍存在，難以滿足日益增長和多元化的市場需要。

各地各部門應當吸取國內外有益經驗，在人才培養、制度框架、政策標準、運行機制、管理辦法等方面，繼續進行積極探索，把“社保第六險”這件民生實事做得更好，進一步健全社會保障體系。 （福建日報）