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      如何看待現實版的“飛越瘋人院”

      2017-02-06 07:13:23?止凡 喬杉?來源:北京青年報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

      春節期間,貴州省貴陽市發生了一起真實版的“飛越瘋人院”。2月4日,貴陽貴航300醫院發布聲明稱,該醫院精神科主任楊紹雷和4名醫師、7名護士未履行手續集體離崗;而科室65名患者中,有64名患者也在未辦理手續的情況下,被該科室主任帶離(相關報道見05版)。針對這一事件,坊間議論紛紛,觀點各有不同。我們刊發的這兩篇評論,恰好是針鋒相對地站在不同立場、不同觀點的文章,以供大家從不同的角度予以參考。

      “飛越瘋人院”是一幅醫患和諧的畫面

      止凡

      新年伊始,是職場跳槽高峰期,集體跳槽也不是什么稀罕事兒,越是競爭激烈的行業越是常見,跟隨跳槽者看重的,是帶頭跳槽人的能力和人品。之所以,“現實版飛越瘋人院”動靜如此之大,原因有二:一是醫療系統相對而言人員流動不暢,集體跳槽事件較少;二是帶著患者一起跳槽,就像帶著客戶資源跳槽一般,在道德上似有不妥。不妨逐一來談。

      先說醫療系統人員流動問題。越是人員流動順暢的行業,越是競爭激烈的同時,也越是有發展活力。比如互聯網行業,人們從來不覺得跳槽是個職業污點,相反,從來不想另謀高就或者自己創業的人,往往都不是行業中的真正人才。醫療系統要搞活,就要讓醫療人才可以自由流動,就要放開醫生多點執業,通過市場激勵的方式讓醫生都去鉆研醫術,而不是想辦法搞關系進入一個大醫院混日子。

      貴陽貴航醫院在聲明中強調,要凍結楊紹雷等相關人員人事關系,包括薪酬及執業變更等。這事實上,或許正是楊紹雷醫生及其團隊,選擇以過激方式集體跳槽的原因所在,因為借由正規途徑心平氣和地離開根本做不到。不同意辭職、不同意流轉人事檔案、不同意變更醫師執業注冊點、扣留醫生執業證書、不同意增加多點執業醫院、需向醫院支付巨額離職補償金,凡此種種,幾成常態。若非如此,也就不需要這般“飛越瘋人院”了。

      再說醫生帶著患者跳槽。這個在道德上,放在任何行業,確乎有些不妥。因為,你直接帶走的是醫院的生意,就像做銷售的,帶著客戶資源直接跳槽到競爭對手那里。但是,道德這個東西,最好只用來克己,評價公共事件和他人,最應該講的不是道德,而是法規。也就是說,醫生帶著患者跳槽是否違法?首先,要看醫院和醫生簽的合同里,是否有競業禁止條款。如果有,那就按合同來,該怎么賠怎么賠;如果沒有,對不起,扯不上道德的大旗。

      其次,也是最重要的,就是要看轉院行為是否獲得患者及其家屬的知情同意。這么多的患者集體轉院,很難想象是在家屬不知情不同意情況下的醫生私自胡作非為。恰恰相反,患者愿意跟隨醫生換個醫院,一方面可能的確是另一家醫院的環境和條件更好,另一方面也說明他們更愿意相信自己的醫生,而不是醫院。誰說醫患關系只有不和諧,只是更多醫患和諧的場景,沒有被報道而已。

      現實版“飛越瘋人院”,就是這樣一幅醫患和諧的畫面。能夠獲得患者及其家屬認可的醫生,大抵不會是一個十足的混蛋。這就是為什么人們更愿意站在跳槽醫生這一邊的原因。醫生的自由流動自由執業,不僅會促進行業的良性競爭,給醫生帶來更多的收入,也會給患者帶來更多的好處。醫改真正的著力點,也許不是作為既得利益組織的醫院系統,而是作為未得利益個體的醫護人員,激發他們的最大能動性,給予他們更多的選擇自由和改變空間。

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