截至2014年底,我國60歲以上老年人口已達2.12億。人口老齡化的進程加速,本應給我國養老市場帶來更多發展空間,然而,近日由中國老齡科學研究中心發布的報告顯示,當前我國養老機構在檔次上呈現“啞鈴型”分布,要么太低端,要么太昂貴,直接抑制了中低收入老年人的養老需求。 養老機構檔次不均,從一個側面暴露出我國養老機構的供需不平衡。比起養老床位總量不足的問題,養老機構結構性緊缺的趨勢更應引起重視——大多數中低收入的老人難以“擠進”為數不多的普通養老機構,而豪華養老機構的興建只能滿足少數富裕老人的需求;中心城區的公辦養老機構一床難求,地處郊區的民辦養老機構床位卻大量空置。 造成養老機構結構性緊缺的原因何在? 首先,服務對象錯位。由于缺乏對老年人統一、規范的入住標準審核,很多養老院把健康老人和失能、失智老人的照料混在一起,一些經濟條件、身體條件都比較好的老人可以長期居住,一些急需入住的高齡、病弱老年人卻難以申請入住,造成養老資源的錯配。 其次,服務功能錯位。目前養老機構普遍缺乏對老年人需求的科學調研和分析。多數養老院以為,只要解決老年人的吃穿住問題就可以了,較少從老年人的多元化需求出發,導致養老機構服務的同質化,許多養老機構提供的服務和老年人的需求之間出現偏差。 此外,服務理念滯后。管理色彩大于服務,過分突出“機構”特性,缺乏個性化、親情化的管理理念,不但沒有使老年人的真正需求得到滿足,反而造成了老年群體對機構養老的刻板印象。 由此可見,由結構性失衡導致的一系列問題,還要用結構性的思維和辦法去解決。當前,養老機構市場化趨勢愈加明顯,解決養老床位之困,理應注重激發社會活力,讓民辦民營養老機構成為養老機構發展主體。我國尚缺乏明確的養老機構分類管理制度,應盡快確立公辦和民辦養老機構的不同定位。公辦養老機構可優先保障失能、失智、失獨、高齡及低收入困難老人等的養老需求;而民辦民營養老機構既可以提供高端的養老服務,也可以提供中低端的養老服務。小型化、專業化、社區化,是未來養老機構提高市場競爭力、提供多元化服務的必然選擇。 也應當看到,養老機構服務的福利性和公益性決定了養老機構發展投資大、見效慢、利潤低、風險大的特點。不斷攀升的房租、人力成本提高等壓力是民辦養老機構經營虧損的重要原因。進入易、退出難的困境,也使本來想進入養老領域的社會力量望而卻步。因此,有關部門還要加大調研力度,盡快出臺實質性幫扶政策,在土地供給、信貸支持、建設運營補貼、人員培訓、風險分擔等方面提供更多有效支持。 (摘編自7月31日《經濟日報》,原題為《激發社會活力解養老機構矛盾》) |
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