兒童醫療要告別“自然生長”模式

出生31天的女兒因嗆奶造成窒息，蘇州市民李先生打了120急救，先后來了兩輛救護車，但都不愿意接送孩子，因為來的救護車都是針對大人的，車上沒有針對小孩和新生兒救治的專門設備和醫護人員，出了事故他們擔不起責任。事實上，新生兒專用救護車總體數量仍顯不足，以蘇州為例，當前全市只有兩輛，整個江蘇省也不過十來輛。（７月５日《揚子晚報》）

新生兒疾病很特殊，診療設備和技術要求不同于成人，新生兒院外急救，一直是個較頭痛的事。兒童和新生兒遭救護車“拒載”，固然與專用救護車數量不足有關，但缺乏相應的制度規范也不容忽視。在這次急救過程中，也許李先生永遠也等不來專用救護車，但他的孩子顯然不能無人施救。到場救護車至少在交通便捷性和基礎救護方面，都強于其他社會車輛，在當時的情形下，對患兒展開施救和運送，是最佳甚至是唯一的選擇。

救護車救與不救，不能由救護車上的醫護人員說了算，應將相關內容明確寫入制度規范當中，由急救中心根據當時的情形、參照制度規范來統一調度和決定。同時，相關制度規范還得劃清責任，減少成人救護車對兒童的施救顧慮。

其實，兒童專用救護設備和能力缺乏，是兒童醫療的一個縮影。兒童醫療發展缺乏制度規范、任由其“自然生長”的現象十分普遍。以兒科為例，由于兒科很難賺錢，甚至成為政策性虧損的科室，導致這些年來，壓縮兒科床位甚至取消兒科，成為一些醫院的選擇，如此導致兒科供需矛盾越來越突出，兒童看病難的程度已遠比成人嚴重。

救護車是否救人，不能只看風險不看責任；醫療項目的存廢，不能單純以是否賺錢來衡量，還應牢記醫療的公益性。假如全憑醫院和醫生自覺，他們難免會趨利避害。只有將這些內容進行制度性約束，實施政策性補貼，以此告別兒童醫療的“自然生長”模式，才能盡早化解兒童看病和急救難題。