貪腐院長頻出,看病焉能不貴

【正如醫生治療那樣,只有把這個毒瘤周圍的病灶先行根除,再輔之以對畸形權力的高度“輻射”“化療”,醫療領域的腐敗病才能逐漸治愈】

4月27日,最高檢通報云南省第一人民醫院原院長王天朝受賄案,稱其多次收受他人財物,共計現金3500萬元以及價值8000余萬元的房產100套、停車位100個。5月10日,有媒體報道,某地級市相關醫院8名正副院長和4名科室負責人,涉嫌在醫療設備采購中收受賄賂被查處。一直以來,由于藥價虛高、過度醫療等問題,人們對醫療領域腐敗保持著高度關注。毋庸置疑,此類問題是醫療體制、經濟發展等多方面因素交互作用的結果。但同樣毫無疑問的是,一旦醫療領域出現腐敗,腐敗成本最終會轉嫁給普通患者和國家,由他們來買單(5月25日中央紀委網站)。

正如專家分析的,由于公立醫院行政化色彩依然濃厚,許多醫院院長集權力和技術決定權于一身,監督往往失效,加上一些藥品器械企業和建筑商行賄尺度越來越大,不少院長紛紛被套牢。此外,一些醫院在工程發包、設備藥品采購環節普遍缺乏透明機制,為一些大權獨攬的醫院院長們帶來巨大的權力尋租空間,醫院基建、大型儀器設備采購環節,已經成為醫療系統職務犯罪的腐敗高發區。有的醫院一旦出事,就是窩案、串案,查獲一人牽出數人甚至數十人的大案。

正所謂羊毛出在羊身上,試問,那些醫療領域不斷出現的腐敗,其成本從何而來?當然最終都會轉嫁給普通患者和國家。那些醫院高管在醫療設備、藥品等過程中撈進的黑金,還不是大量患者買的單?供應商打點給院長幾十萬,這藥品每盒還不得貴上幾十甚至幾百元?購進了高價的醫療設備,要收回成本,過度檢查當然是很正常了,否則,那些醫療設備、藥品供應商的黑金又從何而來呢?難道會是他們發善心自己掏的腰包嗎?于是,一方為了彌補行賄的損失,“堤內損失堤外補”,一方心知肚明、順水推舟,惡性循環周而復始,腐敗利益由此勾連,唯獨苦了那些患者。

顯然,要最大限度地治理、整頓醫療領域的腐敗,摘除這個民怨不小的毒瘤,首先是要把醫院高管的權力嚴密地關進制度的籠子,不至于再出現“牛欄關貓”的尷尬——健全完善藥品器械采購機制和基建工程招投標機制,并堅持公開,讓醫院的各項事務在陽光下運行,當然都是題中之義。其次,對那些大肆撈取醫藥回扣、把看病當生意的醫療行業從業者,發現一起嚴懲一起,而不是“高高舉起、輕輕放下”,從根本上狠剎醫療行業回扣蔓延的不正之風,整肅醫療行業積弊甚久的回扣風,使相關制度具有強硬的執行力和懲戒力。

當然,更關鍵的在于,我們要不斷推進現行醫療體制改革的力度,加快真正體現公益性質的公立醫院綜合改革。今年,城市公立醫院綜合改革試點將進一步擴大,前不久,國務院辦公廳公布了《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,提出到2017年,城市公立醫院綜合改革試點全面推開,試點城市所有公立醫院推進醫藥分開,破除公立醫院逐利機制,破除公立醫院以藥補醫機制,建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度——正如醫生治療那樣,只有把這個毒瘤周圍的病灶先行根除,再輔之以對畸形權力的高度“輻射”“化療”,醫療領域的腐敗病才能逐漸治愈。