要明確重復檢查就是過度醫療

這是許多患者尷尬乃至“窩火”的經歷：看同一種病，跑不同的醫院，各家醫院CT、B超、血象等檢查結果互不相認。我國衛生部門要求推進同級醫療機構檢查結果互認工作。但迄今為止，重復檢查現象仍然較為嚴重。一些醫院表示重復檢查是“為了患者的健康”。（3月30日《北京晨報》）

醫檢結果互認，可以防止過度檢查，減輕患者負擔，還能節省時間，對患者而言，好處是看得見、摸得著的，但必須看到，醫檢結果互認潛在醫療風險。理論上，上級醫院醫療設備先進，醫技人員業務精湛，診斷準確率高，所以，人們有疑難雜癥，總是跑上級醫院，跑大醫院。

然而，一項醫療檢查結果準確與否，并不能完全依靠醫院級別和大小來推測，因為一項醫療檢查是否準確，與診斷醫生的判斷有密切關系，醫生的診斷不同，檢查項目、部位也有差距。

而通常檢查結果是否準確，直接影響醫生對病情的診斷，不僅事關患者的康復，還可能引發誤診等醫療事故，所以，醫生為了減輕自身的責任，自然會選擇對診斷患者病情同時也對自身責任最有利的方案，而不會輕易接受醫檢結果互認的觀點，除非從制度源頭廓清醫生的風險責任。

當下醫患關系很緊張，醫患矛盾很兇猛，醫生承擔著無限責任，輕者賠償經濟損失，嚴重的被患者家屬毆打，醫生早就成了驚弓之鳥，每次看病首先要考慮醫療風險，可以說完全在高度緊張下看病，事事小心，處處提防，比如不認同級或上級醫院的醫檢結果就是醫生為醫療風險設防。

事實上，醫生為了避免惹上醫療糾紛麻煩，在醫療活動中，醫生還有其他規避辦法，比如，建議患者用好藥、進口藥，本不需要住院治療的病，也會建議患者住院觀察，對于把握不準的病，會建議患者到上級醫院就診，醫生規避醫療風險，患者難免要多掏錢，因此可以說，醫療糾紛不但傷害患者，也傷害醫生，還是導致“看病貴”的因素之一，很容易成為惡性循環。

因此，筆者認為，醫療行業還有N多制度亟待建設，包括醫檢結果互認、醫患雙方的權利和責任、醫療糾紛責任的劃分等等，明確重復檢查是過度醫療，要追究醫療責任，把“潛規則”變成制度明確禁止的對象。