把“好”的標準拉低對誰都沒好處

鄭州一個2歲多的孩子晚上出紅疹，家長跑了多家藥店都關了門，最后在一家醫院，一位女醫生問明情況后開了4片撲爾敏，藥價4分錢！2月7日，當@溜溜的闖在微博上曬出這張處方后，迅速引爆了網絡。有人認為，如此稀缺的低廉藥價代表著業界良心。（2月10日《大河報》）

4分錢處方不算神奇，先前還有過一分錢處方的報道和討論。按照這樣的趨勢，未來還可能會有免費處方的出現。某位病人就醫，醫生說不需要開藥，回家喝水休息即可，如果第二天病人痊愈，醫生會不會因此被戴上“妙手神醫”和業界良心這樣的高帽？

樂于看到醫生被肯定的報道，但很不習慣看到這種混淆是非、把“好”的標準刻意拉低的做法。

首先，醫生只是正常地完成了自己的工作，無明顯診斷用藥問題。在社區醫療，這樣的行為是普通和普遍的，不少醫者都在堅持這樣做。無論外界如何喧囂，還是應該堅持這樣的判斷，這只是“正常”的層面，達不到“好”的標準。從事實角度來說，多數感冒、消化不良、皮膚過敏都是自愈性疾病。病好了，主要起作用的還是病人自身的免疫力，媒體把主要功勞歸結為醫生的藥力和水平，是表錯了情。

把“好”的標準拉低，是因為目睹了太多“壞”的行為，產生了固定的壞印象。因為一些醫生在借過度醫療斂財，開大處方大檢查，媒體對此轟炸式和集中式的報道，很容易讓人們誤以為天下烏鴉一般黑，整個制度人心都壞了，所以才對這樣的小處方充滿了渴求，養成了一種“動則最美”的思維，喜歡主觀地把好的標準不斷拉低。

在一個正常的社會，不開大處方的醫生、不收賄賂的官員、不說謊話的媒體人，本來應該是一種社會底線，等于道德的60分。但在被感情綁架的某些人眼里，他們卻成為了“好”的標準，道德100分。在主觀上因為不能客觀理性，丈量事物長短的標準混亂，底線方因此下移，導致社會是非黑白分辨不清。

如果醫生只是做好了自己工作的分內事，就人為拔高成大愛，美譽過度過滿，本身也不利于醫者的進步。一些醫生即使不開大處方，但長年不學習新知識新技術，醫療質量沒有做到精益求精、與時俱進，并沒有給患者帶來多少附加值，對更有作為者而言還意味著另一種不公平。所以，過滿的溢詞，無論對醫生還是對病人而言，都不是好事。

醫生的主要作用是幫助診斷鑒別治療疾病，如果不就醫，怎么知道紅疹是皮膚過敏還是其他疾病引起？唯有不把標準混淆，才能把注意力聚焦在對的地方、對的話題，得到更好的結果。

吳帥（廣東 醫生）