送走公費醫療別來“二次報銷”

公費醫療制度正逐漸退出歷史舞臺。人力資源和社會保障部的消息稱，今年又有部分省份取消了公費醫療制度并將國家工作人員納入城鎮職工基本醫療保險體系，公費醫療范圍已經縮減至個別省份。（《經濟參考報》11月18日）

公費醫療改革業已推行了15年，可遠非壽終正寢，目前還有個別省份尚未取消公費醫療。同時，在某些已經取消公費醫療制度的省市，在實行“補充醫保”，或者“二次報銷”。

以南京為例，南京市機關事業單位在取消公費醫療、并入城鎮職工醫療保險的同時，還要建立“補充醫療保險”，即由財政出資設立公務員醫療補助基金，由本級醫保中心開設公務員醫療補助支出戶，對于基本醫療保險最高支付限額以上部分，以及全年自付超過一定數額部分，進行“二次報銷”。

記者調查發現，天津、重慶、北京等地，“二次報銷”的比例均在75％以上。也就是說，即使一些省市取消了公費醫療，公務員在看病方面還是花不了多少錢，公務員與普通城鎮職工在醫療方面享受的待遇還是有所差別，這就難以令人信服。

取消公費醫療之所以困難重重，關鍵就在于損害了某些既得利益者的福利，因此能拖一天是一天，強拉改革的后腿，甚至在改革完成之后，再想盡一切辦法將“丟了”的福利“補”回來，這與公車改革簡直異曲同工。有多少地方領導在公車改革之后，一邊享受著公車，一邊還在拿著“車補”？這樣的改革，只會增加公眾的不滿。

取消公費醫療不是要一味地拉低國家工作人員的醫療待遇，而是為了實現福利公平，“公費醫療特權借尸還魂”，對廣大城鎮職工來說是相當不公平的。讓改革的紅利惠及每一個人，而不是一小部分人，這才是改革的要義。千萬別剛送走“公費醫療”，又迎來“二次報銷”。

□ 陳小二（山東 媒體人）