讓公費醫(yī)療勢早“下崗”

從2013年1月1日起，南京將取消公費醫(yī)療制度，這是江蘇13個地級以上城市中最后一個宣布此項改革的城市。（12月11日燕趙都市網(wǎng) ）這一意在推動社會分配公平的改革舉措，值得贊揚。

1998年底國務院下發(fā)的《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，標志著醫(yī)療保險制度改革在全國全面推進。這一改革，意在構(gòu)建一個獨立于單位、實行社會化管理的醫(yī)療保障體系，著力解決原公費勞保醫(yī)療制度的弊端，在市場經(jīng)濟條件下滿足廣大群眾的基本醫(yī)療保障需要。但與此同時，各級黨政機關和事業(yè)單位職工卻依舊保留了原有的公費醫(yī)療制度。這就形成了醫(yī)療“雙軌制”，即：黨政機關、事業(yè)單位及個人不需要繳納醫(yī)療保險基金，完全由財政負擔，個人看病實報實銷；企業(yè)則需要由企業(yè)和職工個人按一定比例繳納醫(yī)療保險基金，看病時個人還須承擔部分費用。如果說，當初為了“摸著石頭過河”尚可理解的話，那么在十幾年之后仍然如此，就如同“公家人”免繳勞動保險，退休后按在職工資標準領取退休金一樣，形成了明顯的社會分配不公。

通過改革改變退休制度、醫(yī)療制度等實行的“雙軌制”，解決社會不公問題，已成為近年來社會的呼聲。南京市繼江蘇省13個地級城市之后，取消公費醫(yī)療制度，無疑是對社會呼聲的積極呼應。當然，對在寧的部屬機構(gòu)、省級機關以及省級管理的事業(yè)單位，南京市這次改革并未涉及，原因是涉及權(quán)限歸屬問題。

社會保障是保障人民生活、調(diào)節(jié)社會分配的一項基本制度。改革和完善企業(yè)和機關事業(yè)單位社會保險制度，增強公平性、流動性和可持續(xù)性，是黨的十八大提出的一項重要任務。截至2011年底，全國已有24個省市取消了公費醫(yī)療制度，將公務員納入到職工醫(yī)保體系。但愿尚保留這項制度的省市能夠像南京一樣加快改革步伐，讓公費醫(yī)療制度早點“下崗”。