農村防艾不應是要性還是要命的問題

據防艾專家卓家同調查，從2001年開始，性傳播比例逐年上升。2010年，在新報告的艾滋病患者及病毒感染者中，96%為性傳播；67%為農民；79%為已婚者；52%為35歲至49歲人群；77%為嫖娼感染，其中嫖娼后一年內發病的占36%。（12月8日《人民日報》）

這些數字表明，農民已經成為艾滋病高危人群，性傳播已經成為艾滋病傳播的主要渠道。防控專家卓家同認為，“過去，艾滋病防控重點是吸毒者、暗娼等高危人群。但是，政府投入了大量的人力物力，卻并未阻止感染率的上升”。并將原因歸結為艾滋病宣傳過度強調握手、接吻、共餐等途徑不傳播。并提出了“要性還是要命”的恫嚇性標語。

艾滋病防控重點向普通人轉移應引起社會警覺。這反過來說明，最近多年來的防控效果是極為有限的，并未阻止艾滋病的蔓延。目前防艾跌入困境，原因是多方面的。由于防控宣傳覆蓋面過窄。走到一些偏遠地區，哪里的人們甚至從來都沒聽說過有艾滋病這回事。有些地方所得到的訊息是單一和片面的，以至于讓一些人覺得“得了艾滋病中醫可以治，還可以上電視”、“得了艾滋病，國家出錢治，還可以當明星”、“艾滋病二十年后才發病”等諸如此類無不說明經濟落后地區信息是那么的不對稱。

一方面是因為信息閉塞所表現出來的無知，另一方面則是一味的恐懼。和1989年第一例艾滋病例出現在中國時，引起人們的恐慌一些樣，如今很多農村地區是“談艾色變”。遠不是卓家同專家所認為的只是宣傳艾滋病的危害性過輕。這需要在防艾宣傳上提高覆蓋面，并進行全面的信息宣傳，在防控手段和方式上亦需要升級。

這不是“要性還是要命”的分裂對立式的問題。若一味推崇恐懼性傳播，則可能起到相反的效果，加劇人們對艾滋病的恐懼，更使得艾滋病人難以有生存的空間，遭到更嚴重的歧視。在防控艾滋病時，也需考慮到艾滋病人的感受。筆者以為，相比于提高信息覆蓋面和全面性，恫嚇性的宣傳不適宜。

我們應清楚認識到，防艾宣傳僅僅是一個環節，是治標不治本的，宣傳并不能解決所有問題。農民和已婚者的比例在感染者中所占比例頗高。這背后不得不讓我們將目光轉向農民工的“被窩子”問題。我國有一兩億外出打工的農民工，他們大都孤身一人在外，且是半年或者一年，甚至幾年才回家一趟。他們本身流動性強，若防艾意識淡薄，甚或沒有基本常識，加劇了艾滋病的傳播。故而，農村防艾還要將目光投向外出打工的農民工，解決他們所面臨的現實問題，才能從根本上緩解農村防艾困境。