7月26日上午，衛生部公布《食品用香料、香精使用原則》、《食用鹽碘含量》和《食品添加劑碘酸鉀》的征求意見稿，一并面向社會征求意見。《食用鹽碘含量》對食用鹽中碘含量平均水平的規定有所降低，將食鹽碘強化量為20mg/kg至60mg/kg，修改為食用鹽中碘含量的平均水平(以碘元素計)為20mg/kg至30mg/kg。

1993年，我國開始全民補碘，當時在食鹽中加碘是為了防止公民患甲狀腺囊腫（大脖子病）、甲狀腺癌等。應當說，這是保障公民健康的一種建設性做法。

但專業工作者調查后發現，全民補碘實施15年后，相關的甲狀腺疾病反而有增多的趨勢。例如，碘過量攝入反而可誘發甲狀腺腫大（稱為高碘性甲狀腺腫大），使甲亢的危險性提高，還可使隱性的甲狀腺自身免疫性疾病轉變為顯性疾病。

然而，衛生部于今年5月指出，居民碘缺乏的健康風險大于碘過量的健康風險，因此，繼續實施食鹽加碘策略對于提高包括沿海地區在內的大部分地區居民的碘營養狀況十分必要。于是，人們不得不繼續吃碘鹽。

眾所周知，大脖子病的發生只是在中國的部分地區，例如內陸地區和山區。而且，在人群中缺碘的只是一部分人，例如孕婦、兒童等。即使以上世紀70年代受到碘缺乏威脅的人群達7.2億來計算，在中國也只有約一半的人適宜于補碘。但另外的幾億人是不應當補碘的，更不能用強制的方法補碘。

不分地區和人群一刀切的做法固然在一方面滿足了部分人的碘需求，并且對預防大脖子病有較好的作用，但卻對另一部分人造成了傷害，威脅著他們的健康，這正是過猶不及的生動解釋，同時也說明對一部分人是良藥的東西，對另一部分人則是毒藥。碘就是如此。

同時，中國形成現在的全民補碘狀態也有違1994年國務院頒布的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》的精神。該條例第十五條指出：“除高碘地區外，逐步實施向全民供應碘鹽。”也就是說，高碘地區不能強制公民補碘。但為何今日之中國，地無東西南北中，人無男女老少幼，都要被迫吃碘鹽呢？這實在是一件值得反思的問題，當然，責任并不一定都是在衛生部。

另一方面，即使是在碘缺乏地區和針對碘缺乏人群，在補碘上也應尊重人的選擇權。一方面是把碘缺乏的危險告訴公眾，另一方面把選擇碘鹽和無碘鹽的選擇權交給公眾，市場上不能只有碘鹽一家。強制所有人吃碘鹽實質是剝奪了公民的選擇權，也是對人的不尊重。

應當看到，衛生部現在就《食用鹽碘含量》向社會公開征求意見并減少鹽中的碘添加量，這是一種進步。但這還不夠。最好的做法是，把食用碘鹽和無碘鹽的選擇權交還給公眾，讓市場上同時存在碘鹽和無碘鹽，供公眾自己選擇。 （作者系《百科知識》副主編）