“看病貴”原因很多，藥價貴、診療費貴、住院費貴、大處方、過度治療乃至醫院亂收費、醫生收紅包……還有呢？且看這則新聞：北京市各家醫院一年的“專家號”僅約178萬個，但去年一年，希望得到“專家號”的患者人數為1.2億。一個“專家號”原本只需14元，一經票販子倒手，竟會被炒至1500元甚至更高。這是北京市衛生局局長方來英日前透露的一組數據。原來，“看病貴”也有票販子的一份“功勞”。

　　但筆者要說的并不是票販子，而是全國病人蜂擁進京求醫這個問題。北京是全國醫療高地，好醫院多，名醫云集。上海也是如此。我原來供職的醫學院校有一所附屬肝膽外科醫院，由國家最高科技獎獲得者、中科院院士、肝膽外科專家吳孟超創辦，蜚聲海內外，各地慕名求醫者絡繹不絕。我在醫院旁邊的小旅館里見過來自河南的一對夫婦和他們患病的兒子，從河南坐長途汽車來上海，三個人花去路費約800元，來回就是約1600元；小旅館不算貴，每天100元房錢，已經住了12天（1200元）；他們吃得節省，每天大約30元。可是孩子啥時候能掛上“專家號”或者住上院呢？他們不知道，只有等，而等待就意味著花錢。

　　想必多數沒關系、沒門路的外地求醫者，大都是這般境遇，還沒有跨進醫院大門、沒有見到醫生，便已經花費不菲。這是看病之外的另一種“看病貴”，一種由“看病難”導致的“看病貴”。外地求醫者乘車、住宿、吃飯、找關系托人的費用，有時候比看病本身花錢還多。人們為看病所花的錢，并非都“貢獻”給了醫療行業，還有很大一部分“貢獻”給了交通運輸、酒店、餐飲等行業。

　　這種“看病貴”與藥價虛高無關，與大處方無關，與紅包也無關，而是醫療資源配置嚴重不均衡惹的禍。在城市里，醫療資源配置失衡表現為大醫院人滿為患、小醫院門庭冷落、社區醫療乏人問津；放眼全國，醫療資源配置失衡表現為大中城市集中了大量優質醫療資源，而在廣大農村地區，醫療基礎薄弱、醫療資源匱乏、醫務人員不足、醫療水平較差，小病看不好，大病不能看。當城里人紛紛涌向大醫院的時候，農村人正行走在進城的漫漫長路上。

　　資料顯示，我國有限的醫療資源80%集中在城市，城市醫療資源又有80%集中在大醫院。1990年代以來，城市醫院所占衛生費用比重保持上升趨勢，縣級以下醫療機構所占衛生費用比重則明顯下降。這種醫療資源配置的“馬太效應”進一步加劇了廣大農村人口的“看病難”問題，他們紛紛涌向城市求醫，由“看病難”而導致“看病貴”。

　　近日，國家基本藥物制度開始正式實施，目標直指虛高的藥價。該制度能否將藥價降下來尚有待觀察，況且，藥價虛高只是“看病貴”的原因之一。在加大政府投入、讓公立醫院回歸公益的同時，想方設法均衡醫療資源配置，將政府投入更多地向農村地區傾斜，向醫療基礎薄弱地區傾斜，在解決城里人“看病貴”的同時著力解決農村人“看病難”，也應該是醫療體制改革宏大工程中不可或缺的重要組成部分。（晏揚）

（責編：劉寶琴）