新醫方案是將大學生“拋棄”嗎?
      www.fjnet.cn?2009-03-17? ?來源:東南新聞網    我來說兩句

        新醫改方案的最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今后大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的“好處”。   

        方案中說,到2010年,對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元,并適當提高個人繳費標準,提高報銷比例和支付限額。兩項醫保的最高報銷水平(即“封頂線”)已經鎖定,為人均收入的6倍。(3月14日 《經濟觀察報》)   

        以筆者所在的武漢一所國家211重點高校為例,計劃內招生的大學生在醫院看病,享受公費醫療待遇時,只需要負擔所花費用的10%。但是即便如此,一旦學生在校期間出現了大病,絕大部份的醫療費用還是靠學生家庭自籌。比如,在2006年和2008年,筆者所在高校接連出現兩起學生患白血病的病例,高達30萬元的基本手術費用對于這兩個農村家庭來說是不可想象的。   

        想對于普通醫保覆蓋群體來說,大學生群體的特殊性在于,他們本身并沒有工作,其四年的教育、生活費用基本上全靠家庭供應,倘若再讓大學生自己繳費參加醫保,最終增加的仍然是他們家庭的負擔。早有媒體的調查數據顯示,供應一個孩子去上大學,已成為城鎮普通家庭和農村家庭最大的消費支出了。   

        此外,大學生群體參加城鎮居民醫保,也還僅僅是基本醫療保障,一旦出現在校學生得上了大病,如果僅僅靠學生自己的家庭去自籌也顯然是不現實的。據國家統計局的資料顯示,08中國城鎮居民人均可支配收入15,781元人民幣,農村居民人均純收入4,761元。依據新醫改的最終方案,則城鎮居民醫保的報銷封頂線是城鎮居民平均收入的6倍,即為94,686元。而這9萬多元相對于筆者所言的那兩位需要基本費用30萬的農村學生而言,顯然是杯水車薪。   

        筆者認為,針對高校大學生這樣的群體,應當切實明確政府、學校、家庭在整個醫療服務體系中的責任。并且建立一套有效的救濟機制,以便可以調動民間、社會、媒體的力量,去盡最大的可能挽救生命。此外,學生在校期間,不論是公費醫療還是自費加入醫保,其醫療服務的水平,藥品用藥都應該有所保證。   

        新醫改方案,確立了政府在為國民提高公共醫療服務時,所應負有的責任,是政府本位的回歸。但是,建立國家層面的基本醫療服務保障,是大而龐雜的系統工程,需要切實考慮到各種群體的自身情況與其切實需求。尤其是作為普通民眾更為擔憂的大病的預防與治療問題,在強調政府責任的同時,更需要以一種合理的制度保障,來調動起社會各界的力量,重視民間社會涌現的多種形式的醫療服務模式,在給予必要的監管與監督時,來大力盤活民間的救濟力量。(王海越)

      (責編:劉寶琴)


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