7日，在北京召開的一個醫療融投資高峰論壇上，青島市衛生局副局長、青島市中心醫療集團總院長魏仁敏一篇“公立醫院投資策略選擇”的報告引起與會者熱烈討論。他還透露，為鼓勵公立醫院積極利用社會資本，由青島市衛生局起草的《青島市衛生局直屬單位對外經濟活動管理辦法（暫行）》已進入最后討論階段。

　　公開鼓勵公立醫院向私人老板融資！這樣的新聞有如巨石落潭，激得水花四濺。互聯網上一片質疑和諷刺——私人老板“入股”公立醫院，今后這“公”字還從何體現？公立醫院豈不要變成赤裸裸的賺錢機器了？

    公眾的擔憂有著深重的現實土壤，這些年來我國不少“人民醫院”、“白衣天使”的行為，確實傷透了人們的心，無需再贅述。在這樣的公眾情緒里，青島醫療系統的吃螃蟹之舉，難免再次惹起風波。不過，如果稍微克制一下情緒，對此事作一更深入的探究，或許能得到些許不同的啟發。

    青島衛生系統此舉，顯然算得上一種創新，但它屬有效創新還是原地踏步、甚至倒退的標新立異？

    有人說，私人投資會影響公立醫院的自主決策權利，甚至可能導致趨利性傾向，這不利于醫院的公益化目標，因為資本的目標就是獲取利潤。此話不假，私人老板投資醫院多半不會出于慈善之心，而是看上了醫院這塊好賺錢的肥肉。因此，投資之后，接踵而來的必然是資方與院方的控制權之爭、資方利潤訴求與院方公益責任之矛盾等等。

    這就引出另一個有意味的問題：如果“投資方”不是社會資本（私人老板）而換作別的什么來源，就一定能避免公立醫院的“趨利性傾向”嗎？

    一種假設是，“投資人”來自醫院內部，如醫院內部員工集資購買設備、“入股”某些科室（在一些地方這早已變為現實）。其結果可想而知，“股東們”出于對自己錢包的關切，必然千方百計“做大蛋糕”，而手段之一就是大處方、大儀器，殺雞取卵式地“挖掘”病人的“消費潛力”。很顯然，此路不通。

    另一種假設是，政府來做“投資人”。但這同樣涉及一個“逐利”的問題——政府作為投資人，它有無盈利訴求？更關鍵的是，作為國有資產代理人的醫院管理者，他們的盈利訴求是否會損害醫院的公益性？這方面，俯拾皆是的壟斷國企們是最好的例子，它們由政府（全民）投資，卻臉不紅心不跳地公然以壟斷價格和霸王條款侵犯著消費者的權益，早將“公益”二字拋諸腦后。看來，這條路也走不通。

    事實上，公立醫院只要牽扯進“投資”，必然涉及“回報”。因為資本的天性就是攫取超額利潤，它的字典里從來就沒有“公益”、“道德”等字眼。若單純以“企業”角色對待醫院，則醫院公益性難免喪失殆盡。

    青島醫療系統向社會融資之舉，就其本質而言，亦只是在“企業”這一定位之框架內的自救，本質上并未突破“白色經濟”的思維體系。這樣的“創新”，雖然勇氣可嘉，畢竟不得要領、乏善可陳；真正緊迫的還是上至政府、下至公眾，都盡快對公立醫院的定位形成毫不含糊的共識并以此改造之，那就是：非盈利性、非市場化、非企業性的公益部門；它由政府供養，根本無需什么投資、融資。(徐鋒)

（責編：徐嶸）