“中國醫(yī)改取得重要階段性成果”

劉遠(yuǎn)立說，中國衛(wèi)生部的調(diào)查資料顯示，2011年與2008年相比，全國年住院率提高了8.5%，住院病人因經(jīng)濟(jì)原因提前自行出院的比例相應(yīng)地降低了7.5%。與此同時(shí)，發(fā)生大額醫(yī)療支出的家庭比例在新醫(yī)改實(shí)施3年間降低了2.6%。“每當(dāng)我看到新農(nóng)合報(bào)銷窗口前的‘熱鬧’景象，都會(huì)為在中國農(nóng)村這塊土地上所發(fā)生的翻天覆地的變化興奮不已。”

這幾年的冬季，劉遠(yuǎn)立都會(huì)帶領(lǐng)一個(gè)由來自不同國家成員組成的“哈佛研究生中國衛(wèi)生考察團(tuán)”，到中國做為期三周的調(diào)研。劉遠(yuǎn)立說：“大家一致認(rèn)為，中國的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過短短幾年的建設(shè)，面貌煥然一新，是世界上的一個(gè)‘奇跡’。”

劉遠(yuǎn)立認(rèn)為，由于健康與醫(yī)療衛(wèi)生保健本身的復(fù)雜性，任何醫(yī)改都必然是復(fù)雜而艱巨的，更何況在世界上人口最多的國家中國。

關(guān)于中國醫(yī)改未來的發(fā)展方向，劉遠(yuǎn)立認(rèn)為，中國醫(yī)改未來有兩項(xiàng)主要任務(wù)：一是發(fā)展完善，拾遺補(bǔ)缺；二是改革創(chuàng)新，鞏固和提高已取得的階段性成果。就醫(yī)療保障制度而言，在“名義覆蓋率” 已基本實(shí)現(xiàn)覆蓋全民的基礎(chǔ)上，接下來應(yīng)注重提高 “有效覆蓋率”。中國大概有2.1億流動(dòng)人口，其中大部分人雖參加了新農(nóng)合，但目前的制度設(shè)計(jì)還沒有考慮到如何及時(shí)報(bào)銷他們的醫(yī)療費(fèi)用。要真正建立起一個(gè)公平、高效、可持續(xù)的醫(yī)藥衛(wèi)生體系，就必須遵循“三明”原則，即目標(biāo)清明、手段精明、獎(jiǎng)懲嚴(yán)明。中國在清晰界定了醫(yī)改總目標(biāo)的基礎(chǔ)上，還要有一個(gè)個(gè)明確的、可實(shí)現(xiàn)和可測量的子目標(biāo)。

（本報(bào)華盛頓8月11日電）