羅姆尼的競選主張：反對全民醫保 減少政府干預

奧巴馬總統雖然反復強調希望和改革，但他的治國手段卻和二十世紀最后一位總統沒什么區別。他沒有改革政府，只是讓政府機構更加臃腫。從他連任競選的表現可見，他已經絞盡腦汁、黔驢技窮了。在他于大選前14天發布的第二任期日程表中，他的靚照所占篇幅比文字還多。美國的現狀顯然為公眾所不滿，他的競選團隊一直在用煽動性的言語為自己辯護，還指責一些人心胸狹小。

美國現在的支出和債務水平已經達到和平時期最高水平，然而，所有限制支出和債務水平的提案都被奧巴馬政府描述為會終結社會安全網的精神錯亂的激進主義。而根據里恩那備受誹謗的預算——得到羅姆尼的廣泛認可，稅收占GDP比重將略高于過去幾十年的平均水平。今后十年，政府支出占GDP比重仍將高于克林頓時期。

里恩預算的貢獻在于為如何在不提高稅收的前提下使政府收支長期保持平衡指了一條出路。奧巴馬提出的對富人增稅的中央財政預案有個骯臟的秘密：每年只能多征稅8000萬美元，但政府每年的財政赤字高達一萬億美元。可見，支撐現今政府支出水平將意味著對人數更多的中產階級增稅。除此之外，總統別無他法。他那4萬億美元的削減財政赤字的“平衡”預案也只能說說而已。通過債務上限談判和減少對伊拉克和阿富汗作戰（這是不可避免的），總統已經實現了一半的目標。連續兩年，總統的預算都在參議員得不到一張投票。

醫保權益，即國家老年人醫療保險制度和醫療補助計劃，是政府債務的最大來源。就連奧巴馬自己也說，現行的老年人醫療保險制度是無法持續下去的。羅姆尼想通過中央財政向地方政府撥款的方式來維持這一制度，以便各州能嘗試完善這一制度。此外，雖然醫療補助計劃在十年內肯定是不會壽終正寢，但羅姆尼還是冒著相當大的政治風險支持對其進行深度改革。這就是“保險費資助”方案，民主黨常說這一方案每年將花費老年人6，400美元，其實這種認識是錯的。

這一方案將在確保現有醫療補助利益的前提下，修訂醫療補助方案，引入保險公司，保險公司通過競標方式成為提供這些利益的主體。政府將按第二低競價確定政府支付水平，老年人可以選擇由政府或保險公司支付補助。可見，老年人自費部分沒有理由會高于現在水平。