新冠肺炎疑似患者 需自我調適擺脫心魔

羅國金 洪建國 本報記者 張 強

近日，網絡上傳言“某醫院有確診病人出逃”，引起廣泛關注。隨后，此傳言被證實為謠言。

虛驚一場的背后，反映了人們對新冠肺炎確診患者和疑似患者心理壓力的關注。

必須承認，新冠肺炎疑似患者在等待確診的日子里，不僅要承受著身體的不適，還要承受心理上不確定感和恐懼感所帶來的巨大壓力。那么，疑似患者心理壓力的表現有哪些？他們應該如何進行心理調適呢？

為此，科技日報記者采訪了解放軍總醫院第五醫學中心心理專家崔展宇。

記者：大疫之下，我們每個人都會感覺到前所未有的心理壓力，特別是那些新冠肺炎疑似患者。那么，疑似患者的心理壓力會有哪些表現？

崔展宇：新冠肺炎疑似患者可能會產生很大心理壓力,甚至會出現一系列的身心表現，主要包括認知、情緒、生理、行為四方面。

認知方面看，不確定感是疑似患者最大的心理特征，懷疑自己是否已經被感染、能不能康復。災難化的想法也會不由自主地闖入腦海，變得偏執和絕對化；容易將其他人的正常行為看作是針對自己，變得多疑、敏感，容易較真，甚至產生羞恥感；注意力不集中，反復回憶自己過去的一些細節；也會過度地自責，認為是自己的錯誤行為，才導致了自己的生病和被隔離。

情緒方面看，強烈的不確定感會讓患者感受到巨大的焦慮和恐懼，對生命安全的憂慮，對死亡的恐懼，對健康、家庭、財產和工作的過分擔憂；對突如其來被隔離、人身自由受限制，感到慌張、不知所措；對可能被感染、已經被隔離的憤怒、抱怨、沮喪、孤獨和被拋棄。

生理方面看，焦慮和恐懼容易讓人將注意力更多地放在自己的軀體感受上，激活人體的交感神經系統，使身體原有疾病的癥狀加重，甚至出現心慌、胸悶氣短、體溫升高、便秘、尿頻、失眠等癥狀。

行為方面看，對身體感受的過分關注，如每天多次測量體溫；即使檢驗結果為陰性，仍舊擔心或堅信自己已感染，反復要求醫學檢查；拒絕檢查和治療，不愿意配合醫生的工作；對家人、醫務工作者過分苛責；或是過分依賴家人、醫生；容易發脾氣、出現沖動行為，表現為謾罵、攻擊他人。

記者：當新冠肺炎疑似患者出現哪些心理問題時，必須要主動尋求精神心理科的專業幫助呢？

崔展宇：在疑似病情的影響下，患者可能出現比較明顯的心理問題。比如，疑病。疑似患者在核酸檢測和肺CT檢測結果均正常的情況下，仍然因為存在與新冠肺炎相似的癥狀，擔心自己感染了新型冠狀病毒，要求反復就醫檢查，盡管醫學檢查顯示陰性，且醫生做出合理解釋，均不能打消其顧慮。

急性焦慮發作。疑似患者可能突然發作緊張、胸悶、心慌、窒息感、瀕死感和失控感，突如其來、不可預測，持續時間相對較短，一般為幾分鐘到半小時。

廣泛性焦慮。以持續存在的、缺乏明確對象和具體內容的緊張不安和擔心，常伴有自主神經功能興奮（如心跳加速、出汗等）和過分警覺，擔心各種事情會出現糟糕的結果，擔心自己已經錯過最佳治療時機、擔心自己即使治愈后也會出現后遺癥，整日惶恐不安。

當這些癥狀嚴重時，建議主動尋求精神心理科的專業幫助。

記者：被確定為新冠肺炎疑似患者，無疑會對心理和生理造成很大沖擊。那么，如果自己疑似感染新冠肺炎該怎么辦呢？

崔展宇：越是這個時候，我們越應該積極行動起來，戴口罩、勤洗手、少聚集，做好防護，就近求醫；遵從醫囑，配合檢查、隔離，并盡量保持正常的飲食和睡眠，適當地運動和娛樂。

保持理性思維。雖然適當焦慮可以提高人的警覺，但是解決問題需要的是理性思維。收集權威機構發布的資料，了解疾病的有關信息，有助于提高對疾病的掌控感，保持心理穩定。但同時，對網絡信息的關注，自己要設置一個適當的頻率，與網絡信息保持一定的距離。

在此基礎上，要學會情緒調節、自我解壓。可以通過傾訴、哭泣、運動、聽音樂等合理渠道表達宣泄，給自己一些積極、正面的心理暗示。我們的焦慮、恐懼等情緒，很多時候是由那些不由自主闖入的災難思維引起的，比如“我被傳染了，會不會死？我的家人怎么辦？”這時候，可以問問自己，這樣的想法符合現實嗎？支持和反對這些想法的證據是什么？除了能想到的災難化結果外，還有其他可能和解釋嗎？而調整不合理的想法和信念，也會改善情緒。

保持友善互助的社會支持系統也很重要。充分利用人際資源，通過微信、電話、視頻等方式與外界保持交流，談談自己的感受，獲得外界的心理支持與鼓勵，保持放松狀態。

不過，當自我調節無法改善負面情緒，并影響到睡眠和飲食時，建議尋求精神科醫生、心理治療師等專業人士的幫助。